帆状胎盘是指脐带异常附着在胎膜上的情况,一般是在孕中期通过彩超检查出来,对孕妇本身的影响并不大,但对于胎儿影响很大,帆状胎盘会导致胎儿生长空间受限,甚至引发宫内缺氧、窒息的风险,如果这种情况得不到缓解,并进一步发展为前置血管破裂,就会影响胎儿的成活率,导致胎儿死亡,因此,当发现帆状胎盘时,最好及时进行治疗。
帆状胎盘什么意思帆状胎盘的形成尚不十分明确,推测是胎盘向着血供丰富的子宫上段生长,从而使期待附着偏离原理的中心位置,由此发展为帆状胎盘,往往可以通过一些孕期检查发现明显特征,以下就从超声检查方面,具体谈谈帆状胎盘的临床表现。超声表现拥有帆状胎盘的孕妇本身并不会表现出任何不适症状,只有进行B超等专业性的检查时,才会发现比较明显的异常情况,而如果出现了以下这些超声表现,就可以确诊为帆状胎盘:表现一:帆状胎盘的患者进行B超检查时,扫查整个胎盘的胎儿面,都没有发现脐带与胎盘的附着点,这种情况就会被当做非常典型的帆状胎盘现象,需要根据具体情况采取措施;表现二:脐带入口周围一般是被胎盘组织覆盖的,而帆状胎盘则比较特别,所以当超声检查并不能观察到胎盘组织覆盖在脐带入口时,同时表现为脐血管已经进入胎膜并区分成了数支;表现三:如果患者进行的是彩色多普勒超声的话,就能够更加清晰的观察到脐带入口,帆状胎盘会直观的表现为血管自脐带入口走行一段距离后才进入胎盘,这和普通的胎盘情况是不一样的;表现四:帆状胎盘与血管前置合并发生时,超声检查还会表现为子宫内口上方带状,但不能听见回声,CDFI则会受到异常的血流信号显示,这同样被作为帆状胎盘的特征之一。
以上这些就是帆状胎盘的超声表现,一旦确诊了帆状胎盘,妊娠风险就很有可能在35-37周左右显著增加,有的情况下还撑不到足月妊娠,需要根据具体的情况采取必要的干预措施。帆状胎盘引起原因帆状胎盘是一种较为少见的特殊情况,具体的原因尚未明确,通常不是外部原因导致,而很有可能和脐带附着处绒毛膜营养不良、受精卵种植倾斜等内部原因有关,如果存在双胎妊娠、单脐动脉等情况,导致帆状胎盘的风险更高。帆状胎盘还有可能和膜状脐带受到挤压有一定的关系,这种情况不但会导致羊水的过多,然后又会压迫脐静脉,这种恶性循环的发展,最后诱发帆状胎盘,但无论是哪种原因,这种疾病都是比较危险的,大家要高度重视。帆状胎盘具体危害帆状胎盘的主要原因还不是很确定,但其危害还是比较明显的,帆状胎盘不会对孕妇造成影响,但对于胎儿的影响比较严重,会导致胎儿在宫内的活动空间变小,影响胎儿的生长发育,具体的影响如下:胎儿宫内窘迫:帆状胎盘是指脐带附着在胎盘的一侧,可能会损害胎儿正常的血液供应,如果脐带附着点正好在胎盘下缘近宫颈处,尤其会导致胎儿出现宫内窘迫的情况;早产:随着胎儿的不断发育,帆状胎盘无法满足胎儿的生长所需,所以很容易导致胎盘早剥,甚至引起早产,早产对胎儿影响较大,会导致肺部发育不成熟、肝脏发育不全等;胎儿失血:帆状胎盘是脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎膜血管穿过子宫下段和胎膜,就会导致前置血管,胎膜破裂时容易带动前置血管破裂出血,引发胎儿失血。
帆状胎盘对于胎儿的影响是比较大的,这种情况下的分娩方式选择要视情况而定,如果前置血管出血,那么胎儿的存活率就会受到影响,这时应该立刻采取剖腹产,帮助胎儿摆脱危险,如果没有出现前置血管出血,就可以尝试顺产。帆状胎盘注意事项由于帆状胎盘对于胎儿的影响非常大,所以为了宝宝的健康和安全考虑,帆状胎盘的孕妇在妊娠期间呀格外小心,避免因为自身的错误行为导致胎儿情况恶化,以下就是主要的注意事项:注意数胎动:帆状胎盘的胎儿在孕中后期有窒息的危险,所以孕妇要格外留意宝宝的胎动,记录每天的次数和频率,如果某天胎动突然增加或减少,就要及时前往医院就诊;不要压迫胎儿:帆状胎盘的胎儿本来就会受到较多的压迫,而如果此时孕妇也进行一些会压迫胎儿的动作,比如深蹲,这就很有可能通过压迫的动作把先露的脐带压向宫颈口造成脐带破裂;注意有无出血:确诊帆状胎盘后,孕妇小便时需要格外注意有无出血,一旦出血就可能是脐带破裂,代表宝宝正处在十分危险的境地之中,孕妇需要立刻前往医院。
总之,帆状胎盘是比较危险的一种情况,如果孕妇情况良好,就可以在胎儿足月后再进行剖宫产手术,如果情况有恶化的趋势,最佳的剖宫产时间就在38-39周之前,这样胎儿也会比较安全。