前置胎盘
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前置胎盘是一种胎盘的异常状态,是在妊娠28周后,胎盘在宫内位置是低于胎儿先露部,附着在子宫的下端,甚至达到了宫颈内口的位置,这种疾病与子宫、胎盘、受精卵滋养层异常有关,前置胎盘如果出现了阴道活动性出血的情况,就需要终止妊娠,否则孕妇可能会有生命危险。 前置胎盘什么意思前置胎盘是孕晚期出血的主要原因之一,也是妊娠期的严重并发症,该病的发病率是并不高,大概在0.24%-1.57%,前置胎盘患者中85%-95%为经产妇,为了能避免分娩风险,应该了解一些相关的临床症状和危害。临床症状前置胎盘主要的症状为不规律的出血,出血量会随着病情的恶化进一步增多,最终促使患者出现贫血、失血过多休克等症状,胎儿可能会出现窘迫甚至死亡,以下为该疾病的临床症状:出血:这是前置胎盘的主要症状,孕妇会出现反复多次的出血情况,且出血量逐渐增多,出血时间逐渐拉长,这和患者所患前置胎盘的类型有很大关系;贫血:随着出血次数和出血量的增多,患者极有可能出现贫血现象,贫血程度与出血量成正比,出血严重时胎儿无法从孕妇血液中获得足够的氧气,所以会出现缺氧;脉搏微弱:随着出血程度的不断加深,前置胎盘的不停恶化,患者的生命体征会逐渐降低,这就很有可能会导致患者的脸色苍白,脉搏变得极其微弱。 总之,以上就是前置胎盘的主要症状,因为这些症状并不具备典型性,所以不能单单从症状上来区分前置胎盘,最好在出现疑似症状时,及时前往医院进行就诊。危害对孕产妇而言,前置胎盘会增加生产、产后出血的可能性,特别是凶险性前置胎盘的患者,往往会面临分娩困难的情况,还可能出现血管破裂,引发阴道大量出血,同时,产妇出现月子期的感染的几率会增加;对孩子而言,前置胎盘无论是反复出血还是一次性出血量过多,都会使胎儿在子宫内缺氧,严重的情况下还会出现胎儿死亡,或者增加胎儿早产和出生后的死亡率,感染几率也是比较高的。前置胎盘主要原因目前的医学界对于前置胎盘的了解十分有限,具体的患病原因也并不清楚,据推测,可能是因为多次的子宫手术引发了内膜炎等病变,受精卵根植于受损的内膜之上,容易形成胎盘供血不足的情况,为了摄取足够营养,胎盘面积就会变大,逐渐伸展,从而出现前置胎盘。 除此之外,还有可能是因为胎盘的形态和大小本身就存在异常,或者滋养层的发育没有达到能够着床的阶段,都有可能导致前置胎盘的出现,但这些原因尚未经过足够的验证,因此大家简单了解一下即可。前置胎盘如何治疗了解完了前置胎盘的危害之后,很多患者就想知道这种疾病应该如何治疗,其实,前置胎盘的治疗是出于保护胎儿和孕妇安全的角度进行的,治疗期间主要是降低分娩风险、缓解并发症,常用的治疗手段如下:输血治疗:对于一些反复流血的患者,医生会视情况而定补充相应的铁剂,必要时还需要输血,这样可以增加母体中的血液储备,改善胎儿在宫内的情况;药物治疗:由于个体差异很大,医生会根据患者表现出来的具体症状选用不同的药物进行治疗,如果存在宫缩,就会酌情使用宫缩抑制剂,防止疾病进一步恶化;终止妊娠:如果前置胎盘的治疗无法取得效果,或者情况比较危急,就应该立刻进行紧急剖腹产或择期剖宫产、阴道分娩来进行分娩,这种治疗手段对于孕妇和胎儿来说,都是比较安全的。 总的来说,前置胎盘主要是出现在妇产科的一种疾病,所以治疗方式也就围绕着如何安全分娩展开,至于是选择顺产还是破腹产,患者应该听从医生的意见,选择合适的分娩方式进行生育。前置胎盘注意事项在前置胎盘的治疗期间以及治疗后,孕产妇都需要时刻小心,照顾好自己的身体,尽量不要进行剧烈运动,否则可能导致较为严重的产科并发症,因此以下这些注意事项,患者是有必要了解的:卧床休息:孕产妇在前置胎盘治疗期间和之后,都应该要保持一段时间的卧床休息,最好以侧卧为主,这样可以改善胎盘的血液供给,有利于患者的身体更好的恢复;补充营养:由于在治疗前置胎盘期间,孕产妇可能需要提前分娩胎儿,因此需要额外的加强营养,补充蛋白质、维生素等必备的营养物质,以便增强身体素质和抵抗力;保持卫生:最好检查良好的卫生习惯,尤其需要保持外阴部位,勤换内衣裤,必要时要使用消毒会阴垫,防止发生逆行感染的情况,如果是采用了分娩来治疗的患者,还需要额外注重乳房保健。 以上是前置胎盘的一些注意事项,另外孕产妇要做好日常的病情监测,定期返回医院进行检查,并且需要观察自身的症状,如果出现了突发性的大量出血,需要立刻前往医院就医。和前壁胎盘的区别前置胎盘和前壁胎盘都是胎盘形态,指的是胎盘生长地方不一样,但二者的区别非常大,前壁胎盘是一种正常的情况,而前置胎盘是一种非常危险的妊娠状态,以下是二者的主要区别:位置不同:前壁胎盘是胎盘附着于子宫前壁,而前置胎盘属存在于子宫下段,或者胎盘覆盖于宫颈内口,二者的胎盘位置是不一样的,这也是临床上区分二者的一个关键指标;影响不同:前壁胎盘被认定为一种正常的胎盘状态,不会对孕妇和胎儿造成任何威胁,因此孕妇并不需要太担心,但前置胎盘会诱导无痛性阴道大出血且引起感染,同时危及孕产妇和胎儿的生命;处理不同:前壁胎盘并不需要特殊的治疗,但要定期去医院进行检查,孕晚期还需要服用一些镇静剂和补血药物来控制症状,前置胎盘则需要进行补血、药物治疗、终止妊娠等一系列的治疗方式。总之,虽然只有一字之差,但这两种胎盘类型完全不一样,无论哪一种胎盘类型,在怀孕期间都需要做好孕检,这样才能了解妊娠状态,并作出合适的分娩方式选择。
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