降低重度OHSS发生率,如何避免卵巢过度刺激?
过不了多久就要做试管婴儿了,还要促排卵,之前有朋友给我说过在促排卵这个过程里面很容易出现OHSS,主要是促排的时候用的药物这些是会对卵巢造成一定刺激的,所以我想提前问问做过试管婴儿的姐妹要怎么做才能避免卵巢过度刺激呢?
过不了多久就要做试管婴儿了,还要促排卵,之前有朋友给我说过在促排卵这个过程里面很容易出现OHSS,主要是促排的时候用的药物这些是会对卵巢造成一定刺激的,所以我想提前问问做过试管婴儿的姐妹要怎么做才能避免卵巢过度刺激呢?
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钱续坤
2021-09-22 10:13的提问
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刘静尧
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重度OHSS指的是“卵巢过度刺激综合征”,在诱发排卵过程中较常见的并发症,严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏等情况,甚至会引起死亡。目前对于重度OHSS预防研究数据并不是非常充分,主要还是从服用二甲双胍、拮抗剂、克罗米芬等几个方面来预防的。

预防措施

  1. 1. 使用二甲双胍预处理,用多巴胺受体激动剂;
  2. 2. 拮抗剂(GnRH-A)方案促排卵;
  3. 3. 克罗米芬CC方案促排卵,孕激素用于黄体支持;
  4. 4. HCG日或取卵日前后补液扩容;
  5. 5. 取卵后禁用HCG进行黄体支持目。

前对于预防卵巢过度刺激的方法主要还是在促排卵过程中减少药物的使用,尽量选择药物用量少的促排方案,不要反复促排移植,频繁的流产清宫手术也会造成卵巢过度刺激,所以想要预防就要从这几个方面入手。

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2021-09-22
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雷立刚
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临床上通常将OHSS分为轻、中、重度三个级别,轻度OHSS的发生率在20%~33%之间,一般临床症状轻微;中度OHSS发生率大概为3%~6%,重度为0.5%~5%,一旦到了重度一定要进行治疗,以免危害生命。

高发人群

  1. 1. 年龄在30岁以下的女性;
  2. 2. 身材偏瘦小,体质不太好的情况下;
  3. 3. 多囊卵巢患者、有多囊患病可能的;
  4. 4. 曾经有OHSS史、容易过敏的女性;
  5. 5. 一段时间内大剂量使用促排药物的。

很多人在进行促排前都会进行身体检查,对于肥胖患者可以先减重之后再进行促排这样出现OHSS的几率会下降的。避免启动剂量过大或促排卵药的增量。选用黄体支持时尽量选择天然黄体酮和口服黄体酮联合。在平时饮食上注意吃一些高蛋白低热量的食物。

167 赞
2021-09-22
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