唐氏综合症
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唐氏综合征就是先天愚型儿,又称21三体综合征,是最常见的严重出生缺陷病之一,孕妇之所以生出唐氏儿的原因包括怀孕年龄大、有过流产史、受到病毒感染、接触有害物质等等,而生下的唐氏综合征宝宝临床表现为患者面容特殊、两外眼角上翘、鼻梁扁平、舌头常往外伸出等。由于唐氏儿没有很好的治疗方法,所以孕妇务必在规定期进行筛查预防。 唐氏综合征是什么病女性怀孕之后需要在孕期进行各种产检,其中一项检查就是唐氏筛查,这项检查主要是通过检查孕妇的血液,并结合孕妇年龄、体重、孕周等其他临床信息来判断胎儿患有先天愚型的危险程度,但很多人都不知道唐氏综合症到底是什么病,下面来具体了解一下该病症。其实唐氏综合症也就是21-三体综合征,是一种比较严重的先天性遗传疾病,患有此病的胎儿出生以后,可能出现嗜睡以及喂养困难的情况,而且随着年龄的增长会逐渐出现明显智力低下的表现,在之后的生长发育中也会给家庭造成很大的负担。由于人体有23对(46条)染色体,而唐氏儿的21号染色体多了一条,所以唐氏综合症形成因素在于21号染色体,这就是唐氏综合征叫作21-三体综合征的原因,只是这种病症是由美国医生约翰·朗顿·唐发现的,因此最终命名为Down综合征,音译就是唐氏综合征。唐氏综合征形成原因唐氏综合患者的21号异常染色体直接导致整个个体的运转异常,从而出现了眼距宽、眼外侧上斜等特殊面部长相,以及身材矮小的异常体型,而孕妇之所以会生出唐氏儿,主要原因在于以下一些方面:怀孕年龄大:据数据统计,胎儿患唐氏综合征的几率会随着母亲年龄的增高而增高,一般孕妇预产期时年龄超过35岁,唐氏筛查就会提示年龄高风险,即使没有进行唐氏筛查或唐氏筛查低风险;有过流产史:一般有过流产史的孕妈得唐氏综合征的几率会比较高一些,所以曾有流产史的女性建议备孕前做好检查,以防增加生唐氏儿的几率;受到病毒感染:如果女性怀孕以后有感染流感,或是感染阴道炎等妇科疾病,那么很可能诱发唐氏综合征;接触有害物质:如果孕妇一直在放射性或是污染的环境下工作,那么会大大增加接触到有害物质几率,这就会让自身的染色体容易出现异常,从而生出唐氏儿。 TIPS:通常女性怀孕20多周以后能够感觉得到孩子的胎动,而孕妈如果怀唐氏儿最明显症状是胎动少、肋无力、力度不强等,但检查和判断唐氏儿最准确的方式是唐氏筛查。唐氏综合征临床症状在全球范围内,患有唐氏综合症的患者眼睛、鼻子和脸等面容特征都十分相似,所以很多人将唐氏综合征称之为“国际脸”,而除了有相似的典型面部特征以外,大多21-三体综合征患者还有以下严重的表现症状:行为障碍:大多唐氏儿嘴巴处于半张的状态,很容易流出口水喜欢模仿和重复一些简单的动作,性情温和且经常傻笑,少数患者易激惹、任性、多动,某些患者会有畏缩倾向,伴有紧张症的姿势。语言障碍:唐氏儿大概在4~6岁开始学说话,95%有发音缺陷、口齿含糊不清、口吃、声音低哑,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音,大多在30岁后就出现老年痴呆症状,失去说话的能力;生长障碍:大多数唐氏儿出生时身高较正常婴儿短l~3cm,头型呈短头畸型,前后囟及前额缝宽,闭合迟,常出现第三囟(后囟上方的矢状缝增宽),80%的患儿肌张力普遍低下;运动迟缓:唐氏患儿在刚出生的时候与正常婴儿差别不大,但随年龄增长其差别增大,一般先天愚型患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳。 TIPS:由于患有唐氏综合症的人体免疫力会十分低下,所以唐氏儿要注意预防感染,早期可口服维生素B6、r-酪氨酸、叶酸等,若是伴随有先天性心脏病、白血症、胃肠道或其他畸形,可考虑手术矫治。唐氏综合征如何筛查调查显示,我们国家每20分钟就有一个唐氏儿出生,同时根据相关统计数据显示,在1990年唐氏综合征死亡人数是43000人,而2015年全球约有27000人因唐氏综合征死亡,所以通过这些数据可以真实反应出唐氏综合症筛查的必要性。检查方法其实就目前医学技术来说,唐氏综合征可以在孕期检查出来,而想要在孕期发现唐氏儿,可以通过唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等方式检查并诊断出,不过不同孕期的检查项目有差异,具体如下:唐氏筛查:主要分为早期和中期唐筛,一般两期的唐筛都要做并联合起来判定。主要是据提取孕妇外周血查验几种生长激素,融合孕妇的年纪休重来测算身患唐氏综合征的风险性;无创DNA:如果是错过了早孕期和中孕期的唐氏筛查,也可以通过无创DNA检测,这类查验成功率比唐筛更精确,只是它的检测费用会比较昂贵;羊水穿刺:这是确诊唐氏综合征的方法,主要是通过抽羊水、或者抽胎儿的脐带血、或者早孕时绒毛膜穿刺作胎儿的核型分析,不过这种方法的缺点属于有创,且检查费用比较贵。 TIPS:唐氏综合症的风险率的临界值一般是1:270,结果可将此作为高风险和低风险、临界风险,的判读,而很多孕妈会误认为高风险就需要终止妊娠,但事实上,唐筛高风险并不意味着一定是唐氏儿,21三体风险系数只是一个概率问题,需要再进一步做无创或者羊水穿刺来诊断。唐氏综合征怎么预防一般唐氏儿在15岁时会停止长高,身材矮、智商低的嵌合型者可达50%以上,而且唐氏综合症会给家庭和社会带来沉重的负担,但目前并没有能够治愈唐氏综合症的医学手段,所以想要避免21三体综合征只能够以事先预防为主。而唐氏综合征最好的预防方法就是在孕早期做产前检查,这样可以尽早发现染色体异常,及时地终止妊娠,假如前一次妊娠有唐氏综合征的夫妇,应该在下一次怀孕之前,做好染色体的检查和遗传病咨询。TIPS:一般唐氏综合症能活十几岁,25%~30%唐氏儿会在一岁内死亡,而二分之一的患儿在五岁内死亡,能活到四五十岁的仅占十分之一,虽然通过早期干预治疗可以延长唐氏儿寿命,但是唐氏综合症会遗传后代,所以孕期女性有必要做唐氏筛查。
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30岁头胎唐筛21三体高风险,是做无创DNA还是羊水穿刺检查?
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第一胎出现了唐氏综合症,那么准备第二次怀孕的话唐氏综合症的概率是要远高于普通孕妇的,容易生唐氏儿的孕妇,高龄就是其 ...
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