生育险
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生育险是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,用来保证怀孕和分娩的妇女劳动者的权益,生育险包括两种,一是生育津贴,二是生育医疗待遇,根据我国相关法律规定,生育险一般都是由用人单位为员工缴纳,是不可以以个人名义申请参保缴费的,也就是说,如果是个体户或自由职业者,是不允许参加生育保险。 生育险如何报销生育险是由用人单位按照国家规定的缴费比例缴纳的,职工个人不需要缴纳,也不能自己缴纳,一般来说,要缴纳一年以上,同时在申报生育险时必须是正常参保状态才行,才能享受生育保险待遇,除了要满足缴纳年限,接下来介绍一些生育险的准备材料和报销流程,供大家参考。准备材料如果在职女性想要报销生育险,需要准备一些资料,比如结婚证原件及复印件、婴儿出生证明原件及复印件、医学诊断证明书原件及复印件、《申领生育津贴人员信息登记表》,这些都是基础的资料,必须要准备齐全。除了这些资料之外,还需要准备审批表、准生证、门诊出院病理等,如果是男性报销生育保险,还需要准备男职工配偶无工作的证明原件,并且需要加盖有效公章,其他所需资料可以致电当地的计生部门进行具体咨询。报销流程 如果想要报销生育险,除了需要达到必要的报销条件和报销资料,还需要了解了当地的报销流程,因为各地的报销步骤略微有些差别,所以接下来就以北京为例,报销流程如下所示:准备材料:北京在职女工想要报销生育险,需要按照要求准备一些材料,比如北京市社会保障卡、北京市生育服务证、婴儿出生证、收费凭证、医疗费用明细单、处方等;填写资料:在职女工的单位需要填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有的票据需按照附处方明细粘贴在审批表中;报销比例:北京市内生育险的报销比例根据性别的不同会产生一定的差异,男性的报销比例为50%左右,女性的报销比例则在75%左右,大家可以将生育花费的发票拿至有关部门报销;报销到账:北京生育保险的报销期限是一个月左右,只要提交了相关材料,前往医保中心生育科办理申报手续,再加上北京财政拨款效率较快,所以仅需一个多月就可以受到报销到账。 以上就是北京市内生育险报销流程,每个地方的具体报销流程是不一样的,如果是异地人口,且在北京市内没有工作单位,那么就不能享受异地报销,如果能够出具户籍所在地街道一年以上的生育险缴纳凭证,才能依法享受北京生育险报销。生育险的查询明细在生育险的报销之前,需要满足一个前提条件,也就是需要完整缴纳一年以上的生育险,如果女性不知道自己缴纳了多久的生育险,可以通过一些方式进行查询,查询方式如下:登录平台:医保的缴纳情况都被收录在了相关的网络平台,所以大家可以先找到当地的相关医保查询网络,一般都是人力资源和社会保障网,然后输入相关信息;信息查询:在找到了相关平台之后,需要找到个人社保信息查询一项,或者有同样查询功能的其他办款,然后点击进入,就可以进行个人社保信息查询后,输入个人信息登录;正式查询:完成了个人信息的登录之后,成功进入页面之后,找到生育信息一项,点击正式查询,然后就能了解到生育保险缴费情况,如果满足一年以上的医保缴纳,就可以享受生育险报销。 总之,生育险的查询办法就是这样,各个地区的具体查询办法可能会有稍微的区别,如果女性所在单位已经缴纳了足够年限的生育险,女性可在生产后凭借相关证件报销生育费用。男女方生育险区别生育险不仅女性职工可以查询,男性职工也可以,这主要是因为生育险是十分特殊的一种保险类型,男女方的生育险报销是不一样的,主要有以下这几点的区别,大家可以参考一下:报销条件不同:如果女性缴纳生育险12个月以上,在职人员的生育险在缴纳期间,就可以享受报销,男性只有在伴侣无生育险报销时,缴纳满一年后才能报销伴侣的生育费用;产假不同:女方的享受128天的产假,产前还能享受15天左右的请假,部分地区的产假比较长,能够达到增加至158天,男方按照规定可以陪休产假,一般在7-30天左右;报销金额不同:女方能报销的生育津贴为本月公司单位人平缴费工资除以30天,再乘以产假天数,就是女方能领取的生育报销,男方的生育保险报销费用很低,一般为几百为几千元不等。 所以男女方生育险的报销是非常不同的,各个地方的规定也是不一样的,大家可以根据不同地区的具体政策,准备好相关资料后前往指定地点进行报销,报销费用会在几个月内陆续发放。
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