睾丸穿刺和显微取精都可以判断睾丸内有无精子,两则的区别在于睾丸穿刺存在一定的局限性,因为其仅取出少量睾丸组织进行检查,结果没有获得精子但并不能说明整个睾丸都没有精子存在,而显微取精是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻照,取精的效果自然要好得多,多用于辅助生殖领域。
睾丸穿刺和显微取精都可以判断睾丸内有无精子,两则的区别在于睾丸穿刺存在一定的局限性,因为其仅取出少量睾丸组织进行检查,结果没有获得精子但并不能说明整个睾丸都没有精子存在,而显微取精是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻照,取精的效果自然要好得多,多用于辅助生殖领域。
目前临床上比较成熟的取精技术包括睾丸穿刺、睾丸活检以及睾丸显微取精,临床上对于梗阻性无精子症,通常推荐穿刺或活检,而如果是非梗阻性的无精子症(睾丸功能受损、生精障碍等)则更加推荐显微取精。
对于精液常规检查结果为无精症,一般建议做睾丸穿刺检查,因为睾丸穿刺过程简单,创伤小,一次手术就可检查患者睾丸的生精功能,而对于显微镜取精常用于非梗阻性的无精子症,两者区别如下:
相对来说显微取精的成功率要高一些,因为其是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻找,取精效果自然要好得多,而睾丸穿刺仅获得少量睾丸组织存在一定局限性,结果显示没有获得精子并不代表整个睾丸都没有精子存在。
因此如果仅是用作睾丸生精功能检查,那么可以做睾丸穿刺取精,如果此手术没有获得精子再考虑做显微取精,比较从过程来说,睾丸穿刺手术时间短。
睾丸穿刺的创伤要小很多,因为其是用穿刺针刺入睾丸[1]适当位置,就是一个针眼,手术时间短,麻醉到手术结束一般3分钟以内。
而显微取精则是需要将睾丸切开,然后找到生精较好的位置,取出含有精子的小管,我们把睾丸比作是西瓜,里面的西瓜籽比作是精子,显微镜下睾丸切开取精术就像是把西瓜切开,看哪里有籽取哪里。