一出生就患有地贫的孩子一般要根据不同的情况来判断是遗传爸爸还是妈妈的基因。地中海贫血的发生主要是由于遗传因素导致的，地中海贫血本身是一种遗传性疾病，患者因为遗传基因的缺陷，就有可能出现珠蛋白肽链合成缺失或者是不足，从而有可能表现为溶血性贫血，就会被诊断为地中海贫血。

提到贫血，大家通常会联想到的是头晕、乏力，解决方式大不了就是补铁。实际上，有一种贫血如不提前筛查、预防和控制，可能拖垮一个家，它就是“地中海贫血”。如果宝宝检测出患有地中海贫血，但是不知道地贫到底是由谁遗传给宝宝的，就可以根据以下这些情况来了解一下：

1. 1. 女性地贫男性正常：女性患有地中海贫血时，遗传给宝宝的概率比较小，即便宝宝有也是轻微的地贫，不会是重型的；
2. 2. 男性地贫女性正常：男方患有地贫，也有一定的几率会遗传给孩子，地贫属于隐性遗传疾病，主要是常染色体上女性不携带致病基因，下一代患上此病的风险较小，但孩子也是有几率遗传到的。此病遗传，主要是传男不传女。但也不排除例外，相对来说男婴患病率比女婴高；
3. 3. 父母双方地贫：如果夫妻双方均为同型地中海贫血基因携带者，每次怀孕，胎儿有四分之一的机会为正常，二分之一的机会为基因携带者，另四分之一的机会为重型地中海型贫血患者。当基因诊断发现胎儿患有中间型或重型地中海贫血，医生通常都会建议孕妇终止妊娠；而如果是正常或轻型地贫儿，则可以继续妊娠。

根据以上原因可以知道，只要夫妻双方任意一方有地贫，都可能会遗传给宝宝。如果患有地贫其实也不用过于担心，现在有很多种治疗方法，一般可以通过药物治疗、手术治疗、基因活化治疗等方法进行治疗。因为地中海贫血属于一种特别复杂的疾病，除开遗传因素以外，在日常生活中一定要注意多预防。