子宫内膜异位
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子宫内膜异位症,多表现为继发性痛经,随着病情的加重,痛经的程度也会逐渐加重,患有该病的女性内膜会出现内膜周期性出血、周围组织纤维化等,并且逐渐形成异位结节、痛经、慢性盆腔痛,子宫内膜异位一般多发于25-45岁的生育年龄妇女,会对女性的生育能力造成严重的影响,严重时还会导致不孕。 子宫内膜异位什么意思 子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病,指的是活性内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的疾病,这会危害子宫健康,导致女性的月经周期出现紊乱,并伴随内膜异常出血,为了让大家更好的了解这种疾病,整理了一些相关知识,供大家参考。 症状表现 子宫内膜异位症会表现出很多的症状,病灶会对患者的子宫、卵巢等各方面产生危害,因此女性会表现出很多种异常症状,为了让大家更好的了解该病的症状,主要的症状表现如下: 痛经:由于内膜异位病灶内部出血,刺激局部组织炎性反应,从而引起了疼痛,且伴进行性加重,最严重的时候患者疼痛难忍,服用加量止痛剂都不能缓解,同时病灶会导致分泌前列腺素增加,引起子宫肌肉挛缩; 月经异常:子宫内膜异位影响卵巢功能,而导致月经异常,具体表现为月经过多或者周期紊乱,子宫内膜异位症患者还会因此导致如排卵异常等卵巢功能失调; 不孕:子宫内膜异位症患者大多伴有不孕症,据统计,不孕率达到了40%-50%,主要是因为子宫内膜异位症常会造成输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾,或因卵巢病变影响排卵。 总之,子宫内膜异位的症状表现就是这些,部分患者还有可能会出现周期性尿频尿痛,可出现腹痛腹泻,甚至会伴有周期性的少量便血,具体的症状是因人而异的,强烈程度也是有区别的。 子宫内膜异位引起原因 子宫内膜异位的原因是比较复杂的,所以如果女性疑似内膜异位的话,需要经过一系列的检查,然后才能明确具体的患病原因,但绝大部分的子宫内膜异位原因如下所示: 异位种植:经血中含有子宫内膜组织,如果出现了经血逆流时,就会将内膜带到卵巢、输卵管、盆腔等,或者因为多次的宫腔手术操作导致内膜种植到其他部位; 疾病原因:卵巢表面上皮、盆腔腹膜在长时间受到经血、性激素或慢性炎症等各种因素的刺激时,可被疾病原因转化为子宫内膜样组织,也可以通过淋巴以及静脉进行扩散; 遗传因素:目前有部分研究表明,子宫内膜异位症可能因为遗传因素导致,如果女性有家族聚集性的子宫内膜异位症病史,然后子宫内膜异位症的发病率会较高。 总之,子宫内膜异位症的原因就是这样,患病原因是非常复杂的,每个内膜异位患者的原因都是不同的,所以大家对于这种疾病要有一个科学的认识,并且积极接受检查和治疗,才能明确自己的患病原因。 内膜异位对怀孕的影响 子宫内膜异位症对于怀孕的影响是比较大的,而且不孕症原因之一就是子宫内膜异位症,所以患有内膜异位症的患者中,有50%的人都会造成不孕,因为内膜异位会破坏盆腔环境,从而导致盆腔粘连,最终改变卵巢、输卵管形态,因此会出现不孕。 内膜异位不仅会导致子宫环境恶化,同时还会因为内膜种植异常,导致受精卵着床率降低,即使怀孕之后也是非常容易流产的,因此建议患病较重的女性,在经过一段时间的治疗后再开始备孕。 子宫内膜异位如何诊断 因为内膜异位对于女性的损害是比较大的,所以大家最好加强对该病的筛查和诊断,而在临床医学上能够检查子宫内膜异位的检查是比较多的,主要有以下这几种: B超:B超是妇产科常用的检查方法之一,且对子宫内膜异位的诊断具有重要的意义,可确定内膜异位的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块; 腹腔镜检查:腹腔镜可以直接窥视盆腔,所以能够镜检观察子宫内膜、卵巢等部位有否子宫内膜异位病灶,或者根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分; X线检查;该项检查可以和子宫输卵管碘油造影、盆腔充气造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症,对于子宫内内膜异位病灶进行较为系统的检查,帮助女性诊断疾病; 磁共振成像:该项检查可以形成多平面直接成像,方便直观了解病变范围、起源和侵犯结构,能够对病灶进行正确的检查,因此,MRI诊断子宫内膜异位情况均有很大价值。 以上这些影像学检查方式都可以诊断出子宫内膜异位,除此之外,还可以通过CA125值测定、抗子宫内膜抗体,大家可以在月经中期和月经第二天各做一次检查,这样就能更好的诊断疾病了。 子宫内膜异位如何预防 由于内膜异位多带来的伤害是非常大的,所以加强对子宫内膜异位症的筛查和检查,而女性最好了解一些关于子宫内膜异位的预防办法,以下是具体的预防措施: 适龄婚育:如果女性晚婚晚育,那么子宫功能异常的可能性就会提高,内膜异位的患病几率增高,也很有可能伴有痛经的现象,所以最好还是尽早的计划和完成生育比较好; 药物避孕:已有子女或暂无生育计划的女性,若有痛经的情况,可选择口服避孕药,这样不仅可以避孕怀孕,还可以避免因为痛经引发的子宫内膜异位症的发生。 防止经血逆流:月经期间禁止一切剧烈运动、重体力劳动,因此最好避免经期同房,尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾病,避免经血逆流而导致内膜异位症; 注意子宫健康:如果女性需要进行剖宫手术时,注意保护好伤口,并且在术后月经干净后3-7天前往医院进行输卵管造影检查,通过向输卵管通气通水,来了解恢复情况和子宫健康情况。 大家可以从以上这几个方面来对子宫内膜异位症进行预防,但这些办法只能在一定程度上降低内膜异位的患病几率,这并不能完全切除内膜异位的患病可能,女性还是有可能患上子宫内膜异位症的。 子宫内膜异位如何治疗 子宫内膜异位的治疗方法主要分为两种,其中一种就是手术疗法,当子宫内膜患病程度较重时,采用药物治疗没有起到疗效的话,就需要手术治疗,可以选择部分或全部切除子宫,以此对子宫内膜异位疾病起到根治性手术。 药物治疗 如果患者没有达到进行手术的指标时,且患病程度不重的话,就可以选择药物治疗,由于个体差异大,所以用药不存在最好、最快、最有效的办法,主要的用药选择如下: 口服避孕药:如果已经没有备孕计划的女性,可以选择一些口服避孕药,通过长时间的服用来造成类似妊娠的人工闭经,这也就是临床上的假绝经疗法,适用于轻度内异症患者; 孕激素:内膜异位症可以使用人工合成高效孕激素来治疗,这类常见的药物包括甲地孕酮、诀诺酮等,但部分服用该药的患者会出现恶心呕吐、轻度抑郁等不良反应; 孕三烯酮:这是通过抑制卵巢雌激素的合成,从而促使异位内膜萎缩和闭经,从而达到治疗目的,虽然治疗效果不错,但不良反应还是很多的,比如毛发增多、情绪改变、声音变粗等。 综上所述,由于子宫内膜异位症的原因不同,患者的子宫内膜受损程度也不同,所以大家最好在医生的指导下进行药物的选择,并且严格遵循医嘱按时按量的服用药物,这样就能起到不错的治疗效果。
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