应该根据子宫内膜异位的症状轻重来判断适合试管还是自然受孕，子宫内膜异位症对女性生育功能是有一定影响的，一般情况下，得了子宫内膜异位症的大部分女性生育率会下降，并非所有人都不孕。对于没有影响到输卵管的结构和卵巢功能的女性来说，是可以自然受孕的，成功率应该和做试管差不多；但是对于已经严重影响到卵巢功能，不排卵的，则选择试管的成功率会更高一些。

患有子宫内膜异位症的女性大多数还是选择做试管怀孕，原因如下

1、子宫内膜异位症一般会使女性的生育能力降低，影响到卵巢功能，从而导致其无法正常排卵；2、患有子宫内膜异位症的女性盆腔内的环境一般比较差，因此这种情况不利于受精；3、子宫内膜异位症可能会造成输卵管以及盆腔等部位的粘连，影响正常怀孕；4、子宫内膜异位症可能会引起子宫内膜息肉，影响受精卵的着床；5、会影响输卵管蠕动，引发女性不孕或者宫外孕。