外阴脂肪肉瘤-病因及症状表现-治疗方法

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脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪肉瘤罕见,主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈息肉样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴疼痛、不适,进行性消瘦,而外阴脂肪肉瘤多发生于大阴唇,阴蒂和其他部位较少,该疾病的发病年龄在15~69岁左右。

脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪肉瘤罕见,主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈息肉样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴疼痛、不适,进行性消瘦,而外阴脂肪肉瘤多发生于大阴唇,阴蒂和其他部位较少,该疾病的发病年龄在15~69岁左右。

外阴脂肪肉瘤
下腹
妇科、肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科
充血 、大阴唇等
血常规、活检等
青年、中年女性

外阴脂肪肉瘤这种情况考虑长在外阴部分的脂肪瘤,这种情况还需要根据具体的大小等情况进行分析,如果说有感染的情况或者是肿瘤比较大,也是需要进一步手术治疗的,需要注意注意外阴的清洁干燥,经常清洗,如还有其他不适症状需及时就医。

手术切除的外阴脂肪肉瘤

诊断与检查

诊断外阴脂肪肉瘤[1]可通过自身症状判断,比如腹部软组织状况,还会导致消化道受到压迫,产生腹痛或者腹胀,有些人会出现停止排气排便,甚至还会产生食欲低下。外阴脂肪肉瘤可能是受到外伤或者血肿引起的,还可能是病毒感染或者放射治疗有关,可以到医院做影像学检查和病理检查确诊。

活检

依据临床表现、体征及病理组织检查明确诊断。对浸润皮肤或皮肤已溃疡者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或穿刺活检,也可做切取活检或切除活检。

健康医典

外阴脂肪肉瘤是指发生在外阴的脂肪肉瘤,而脂肪肉瘤是来源于间叶组织的脂肪细胞恶变后形成的恶性肿瘤,多发生于躯干和四肢等脂肪组织比较丰富的地方,外阴其实特别罕见。

形成原因

外阴脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,通常起源于外阴部的脂肪组织。这种肿瘤的确切原因不清楚,但有些因素可能增加罹患此病的风险。其中一个可能的风险因素是年龄。外阴脂肪肉瘤通常在40-60岁之间的女性中发生,尤其是那些已经经历过更年期的女性。

阴脂肪肉瘤通常中年女性中发生

其他的风险因素可能包括长期使用口服避孕药、人类乳头瘤病毒感染(HPV)和免疫系统抑制剂的使用。另外,一些研究还发现,家族中有其他形式的癌症也可能增加罹患外阴脂肪肉瘤的风险。

然而,需要注意的是,即使存在这些风险因素,也不一定会导致外阴脂肪肉瘤的发生。同时,有些人没有这些风险因素也可能患上这种疾病。因此,除了注意这些风险因素以外,还需要进行定期体检以便早期发现并治疗任何异常情况。

典型症状

外阴脂肪肉瘤在早期的时候一般没有什么特别明显的症状,部分会出现比较小的肿块,位于皮下,但是随着外阴脂肪肉瘤的增长,肿块逐渐增大,侵犯皮肤形成溃疡,同时还有可能会出现感染、疼痛和出血的情况发生。出现这种情况的时候需要及时的配合病情进行对症治疗。

治疗方法

外阴脂肪肉瘤一般都是采用手术的方式来进行治疗,主要就是采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。如果说病情发现的比较晚,而且是组织上核分裂活跃的肉瘤,除了要做手术治疗之外,还需要进行化疗,这样能够改善预后。具体治疗详情如下。

  1. 1. 药物治疗:主要为化学药物治疗,如放线菌素、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星等,适用于病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤;
  2. 2. 手术治疗:采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术,原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟深淋巴结阳性则行盆腔淋巴清扫术,采用肿瘤剔除术或仅行肿瘤切除手术,80%局部出现复发;
  3. 3. 放射治疗:放射治疗可以防止肿瘤复发,提高生存率。
长春新碱药物治疗

除了以上的治疗方法外,建议患者平时保持外阴清洁卫生,多穿宽松柔软棉质的内裤,避免局部摩擦,导致脂肪肉瘤感染,禁烟禁忌,规律饮食,日常以清淡的容易消化的食物为主,多吃新鲜的果蔬。

疾病释疑

Q:脂肪肉瘤和脂肪瘤外观有什么区别吗?

脂肪瘤上方皮肤表面光滑完整,无红肿热痛的炎症表现,触之柔软,有时可感觉到肿瘤的分叶,而且无痛感,而脂肪肉瘤前期无疼痛,随病情发展,脂肪肉瘤处的皮肤皮温升高,并可能伴有剧烈疼痛、活动受限等症状。

Q:恶性的外阴脂肪肉瘤的生存期多少年?

脂肪肉瘤对于患者来说是一种危害很大的疾病,对于早期恶性的脂肪肉瘤,要采取适当的治疗手段,早期的肿瘤较小,应该行手术切除。如果癌肿部位解剖比较困难,可以先行放疗,待癌肿变小以后再进行手术。一般5年生存率只能达到47%,10年的生存率只有28.9%左右。

Q:外阴脂肪肉瘤手术费用贵吗?

外阴脂肪瘤的手术价格并不能一概而论,需要根据患者的脂肪瘤位置以及选择的医院等一些因素进行综合分析。便宜的大约只需几百元左右,贵一些的有可能需要上万元。

参考资料
1.李翠红,穆启梅.《外阴脂肪肉瘤一例》.中国妇产科临床杂志
[著作出版日期 2013-05-07] [引用日期 2023-07-20]
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