孕妇23周做四维主要检查胎儿的表面、面部、头部、内脏等方面，四维彩超是在怀孕22到28周排除胎儿畸形的一个重要的彩超检查项目，通过观察胎儿的头颅，面部，四肢，内脏、心脏来确定有没有畸形，除此之外，还能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况。

四维检查的内容

1. 1. 面部畸形：检查胎儿是否存在面部畸形，比如唇腭裂等；
2. 2. 神经系统：检查胎儿是否存在神经性疾病，比如脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出等；
3. 3. 消化系统：检查消化系统是否正常发育，是否出现脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等现象；
4. 4. 泌尿系统：检查胎儿是否存在肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等泌尿系统疾病；
5. 5. 其他畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔等；成长环境检查：
6. 6. 羊水是属于正常范围，一般来说，胎儿的羊水深度如果超过7厘米，或是少于3厘米则证明胎儿发育存在异常。

四维检查的最佳时间是怀孕24-28周，但是因人而异，有些孕妇可能会不一样，孕妇在做四维彩超的时候不需要空腹，因此不用担心不能吃饭，在检查的时候如果出现胎儿不配合或者不愿意动的情况，可以下床走一走，还可以选择吸点氧，半个小时之后，再看胎儿动不动，动了之后再去做检查。

四维检查主要是对胎儿的眼、鼻、口、下颔等部位进行检查，他和三维彩超的主要区别就是拥有了实时动态，让孕妇能够通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，而三维彩超的图像是平面的，三维彩超只能是某个时间点上的照片，四维彩超则是可以将一连串的动作制作成多媒体，在诊断上其实没有什么区别。