异卵双胞胎从生理上来说应该后出生的是老大，因为医学研究表明，两个胚胎的着床时间是不一样的，因为老大着床时间较早，所以在一开始就占有优势，抢占了子宫最佳位置，也就是偏上的位置，而慢了一步的“老二就只能憋屈地生长在子宫当中靠下的位置了，所以从生理上来说后出生的才是老大。

‌对于异卵双胞胎来说，如果孕妇顺产，看谁先出生谁是老大并不准确，因为后出生的生理发育要比先出生好一些，不过，如果孕妇选择了剖腹产，这就导致位置错乱，所以用出生的先后顺序来规定宝宝的长幼，也未尝不可。

同卵双胞胎区分老大的方法

对于同卵双胞胎来说，两个胚胎是由一个受精卵分裂而成的，由于是来自一个受精卵，所以是同时发育，再加上她们的基因以及染色体都是相同的，又因为性别相同，孩子长得很像，有时候，作为父母也很难分清，所以谁先出来，或是给谁先剪断脐带，谁就是老大。

综上所述，关于同卵双胞胎如何区分老大决定权就在于医生手里了，不过也完全看家长们的意见，家长们可以根据宝宝出生时的体重、身高、身材等方式进行判断。