血沉
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血沉是临床上重要的一项参考指标,对于结核病、风湿热、心肌梗死、心绞痛、胃癌、胃溃疡、卵巢肿瘤及其他恶性肿瘤的病情判断具有重要意义。一般血沉需要抽血检查,男性和女性的正常参考值范围有所不同,男性血沉正常值为0~15mm/小时,女性血沉正常值为0~20mm/小时,如果检查对比后发现血沉升高,需要根据其他检查结果来寻找病因,明确诊断后需及时进行处理。 血沉是什么意思红细胞沉降速率简称为血沉,详细来说就是指红细胞在一小时内的下沉距离,在临床上血沉是一项常见的检查项目,医生能通过该项检查结果来判断患者的病情变化,具有以下临床意义:观察结核病和风湿热的病情变化和疗效;用于心肌梗死、心绞痛、胃癌、胃溃疡、卵巢肿瘤等疾病的鉴别诊断;多发性骨髓瘤的重要诊断标准之一,协助判断肿瘤性质。 tips:血沉需要抽血检查,一般不需要空腹,测定方法是将采集的血静置于加有枸橼酸钠抗凝剂的血沉管中,垂直竖立后红细胞的比重较大,受重力的作用而自然下沉,通过特殊仪器即可得到血沉值。正常参考值在了解血沉的定义和临床意义后,大家可能对血沉正常参考值范围有疑问,其实在正常情况下男性和女性的参考值不同,一般男性血沉在0~15mm/小时范围内是正常的,而女性血沉在0~20mm/小时是正常的。综合来看,女性的血沉正常值比男性更高,尤其在怀孕后,妊娠期女性的血沉值都会达到40mm/小时左右,虽然这个值不在正常女性的参考值范围内,但是也是正常情况,大家不用担心。血沉高怎么回事结合上文来看,男性血沉值如果超过15mm/小时,女性血沉值如果超过20mm/小时就可判断为血沉升高,血沉高可能是生理性因素导致的,也有可能是病理性因素导致的,具体详情如下:生理性升高:常见于月经期、妊娠期妇女、小孩和老年人等特殊人群;感染性因素:可见于细菌、结核或其他病原体感染,如感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等;风湿性疾病因素:包括痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等;其他疾病:见于急性炎症、贫血、组织严重破坏、肿瘤等疾病。 综合来看,导致血沉升高的原因有很多,如果想要判断是否是类风湿还要结合关节受累数目、风湿因子等检查数据来判断,而血沉高多少是癌症,这也是不能确定的,因为血沉高并不能诊断癌症,而只是一个参考指标。危害准确来说,虽然血沉高常用于一些疾病的诊断,但是血沉高并不具有什么危害,因为很多疾病都会导致血沉高,所以一定要看具体的疾病,才能判断对身体的危害。总之,育龄期女性血沉增高,且排除月经可能,那么首先考虑是否是怀孕了,除这种情况外,普通人群血沉升高要警惕疾病的发生,及时到医院检查明确病因,并在医生的指导下对症治疗。血沉高的治疗方法医生结合患者病史及临床表现综合判断血沉升高原因后,需要据原因制定治疗方案,一把生理性的血沉升高不需要特殊处理,而病理性的血沉升高则需要积极治疗,详情如下:感染所致的血沉升高:针对病原微生物进行积极的抗感染或抗病毒治疗;免疫系统疾病引起血沉增高:挂风湿免疫病科,进行免疫调节治疗,如注射免疫抑制剂等;恶性肿瘤或癌症导致的血沉增高:需要通过一系列手段如手术治疗、化疗、免疫治疗等方式改善。 此外,临床上并不能根据血沉40多判断存活时间,但是如果是疾病导致血沉40多,则需要及时治疗,如果不进行处理可能会影响寿命,而血沉30、50mm/小时说明什么问题,还需要根据其他实验室检查结果判定,大家不用过于紧张焦虑。
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