在临床医学上通常所说,冻融胚胎是一种比较常见的胚胎类型,主要针对于女性自身的身体体质而言,可以达到比较好的胚胎发育效果,但是建议人们在日常生活中,应当注意好个人免疫力和抵抗力提升工作,能够有效促进人体冻融胚胎的发育生长,避免人体出现了严重的功能紊乱和异常现象。
在临床医学上通常所说,冻融胚胎是一种比较常见的胚胎类型,主要针对于女性自身的身体体质而言,可以达到比较好的胚胎发育效果,但是建议人们在日常生活中,应当注意好个人免疫力和抵抗力提升工作,能够有效促进人体冻融胚胎的发育生长,避免人体出现了严重的功能紊乱和异常现象。
冻融胚胎移植是指将冷冻保存的胚胎解冻后再移植。而胚胎冷冻保存技术是辅助生殖技术重要的衍生技术之一,是指将胚胎置于超低温环境中(一般是在-196℃的液氮中)冷冻保存,等到需要移植的时候,再将冷冻的胚胎解冻复苏用于胚胎移植的一项技术。
冻融胚胎[1]即将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使得胚胎能够静止下来并可在-196度的液氮中保存的一种方法。
一般对于卵巢功能储备正常者,一次取卵10-20个,配成7-8个胚胎,一次新鲜移植放置1-2个胚胎,其余的胚胎就需要进行冷冻保存,医学上称之为冷冻胚胎。
Tips:而冻融胚胎移植就是将胚胎解冻后进行移植,医学上通常规定5年内均可再次解冻移植,目前来说冻融胚胎对胎儿的影响尚不明确,但是整体上来看,可以大大提高女性妊娠率。
严格来说是一回事,冷冻胚胎就是女性做试管过程中,将多余的胚胎利用冷冻技术保存起来,以方面下次直接将胚胎进行解冻、复苏,然后移植进入子宫前内,而冻融胚胎描述就是这个过程,其实这两者并没有什么具体的区别,只是医学上的叫法不一样。
相比于鲜配移植,冻融胚胎移植流程更佳简单和方便,不过在移植前需要做好相应的准备工作,比如调理好内膜,其次移植后需要注意修养,尽量保存卧床休息,以提高胚胎的着床率。
用全国各地的胚胎冷冻收费标准是不一样的,一般会以月或者年为计算单位,如果是一般的医院门诊,在扣除试管胚胎冷藏花费的情况下,是以600元-1000元不等,大致的收费标准包含以下几个方面:
所以总的收费就是:冷冻费1500+加收费400+保存费用2000(按年或月计算)=3900元,另外如果是囊胚冷冻那么还要额外的收费,费用具体为:囊胚冷冻2700+胚胎冷冻加收200+保存费用=4900元。
以上就为大致的收费标准,每个地区的收费标准不一样,具体还得详细咨询医院,如果是技术好一点的,那么价格相应的会更高。
对于无法正常怀孕的女性来说,此项技术是一个比较好的解决方式,只是在冻融胚胎移植的过程中,有很多注意事项需要了解清楚,临床上对于胚胎的移植有严格的规定,想要有一个好的妊娠效果,需符合以下4大适应症:
一般来说冻融胚胎是不会对宝宝的健康有影响的,此技术主要是利用冷冻保护剂替代胚胎中的水分,通过快速降温减少冷冻过程中所形成的冰晶,通过严格且精细的冷冻程序将胚胎保存在-196℃的液氮中,后期再进行复苏移植,因此不必担心胚胎的质量受到影响。
直接采用冻融胚胎可以避免试管促排卵是造成体内激素水平变化,对胚胎移植[2]的影响,既节省了时间而且操作简单方便,除此之外还有以下几点好处:
从科学的角度分析,冷冻胚胎再零下196度的轻快,其代谢几乎是完全处于静止状态,而且医院对于冻融胚胎的流程有着严格的要求,不过是设备还是操作精密度方面,胚胎解冻复苏后与新鲜胚胎无异,所以不必担心移植后对胎儿有影响,在体格及智力等各方面上并不存在劣势。
而且日常采用的玻璃化胚胎冷冻技术是保存胚胎较为成熟的方法,从大量的临床诊断中发现,此技术对宝宝没有任何不良影响,不过值得注意的是,冷冻胚胎的成功复苏率为80-98%,并非100%,所以单从这一方面,与新鲜胚胎移植相比,并没有有效改善孕妇女的妊娠结局。
在试管婴儿的周期中,一次往往会取得几个或者十几个胚胎,但每次最多只能移植1-2个胚胎,剩下的胚胎进行冷冻保存,从整体上大大的提高了试管的成功率,通常冻融胚胎的成功率基本在65%左右,部分文献报道,冷冻胚胎移植成功率达到78%。
不过试管的成功率是因人而异的,其与胚胎的质量以及女性宫腔环境有密切的关系,冻融胚胎移植前内膜准备也是决定胚胎能否着床的关键,所以要看整体的成功率,并不能一概而论,研究表明影响胚胎着床率的因素主要有以下3点:
内膜的准备方案目前有三种:自然周期准备内膜、人工周期准备内膜、超长方案人工周期准备内膜,具体情况如下:
1、自然周期
使用于月经规律,有自然排卵的患者,自月经来潮第6-8天开始B超监测卵泡发育,卵泡的生长接近成熟时须每日监测,然后确定排卵时间依据冻存胚胎情况制定解冻时间。
2、人工周期
适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者,月经来超后第5天开始服用补佳乐或应用芬玛通促进内膜生长,间断监测内膜情况然后调整药量,当然内膜大于8mm左右时,可加用黄体酮转化内膜。
3、超长方案
适用于子宫内膜异位症或多次移植未孕者,在月经第5天用长效达菲林3.75mg或1.8mg肌注,28天后复查激素以及B超,一切正常开始使用补佳乐或芬玛通,期间利用B超监测内膜生长情况调整药量,内膜厚度大于8mm时用黄体酮转化内膜。
冻胚移植分为D3冻胚移植或冻融囊胚移植,移植后的胚胎着床时间是不固定的,由于不同女性的身体情况不一样,所以会有差异,根据临床的经验来看,大致可以分为以下两种情况:
当然并非所有人都满足以上的规律,有些女性可能稍迟,在7-14天着床,所以建议你在冻胚移植后的第14天,到医院抽血检查HCG看冻胚是否着床,加以确诊。
其次不一定移植就能着床,冻融胚胎移植成功率受多方面因素的影响,比如内膜环境、年龄因素等,所以在移植后一定要放松心情,卧床休息1-2天,遵循医嘱看是否需要用药。
冷冻胚胎移植的注意事项其实于鲜胚移植是一样的,首先需要保持良好的心情,不要过于焦虑,以平常心对待,其次移植后注意观察身体的异常情况,比如有无腹水、便秘等,此外还需注意以下几点: