试管婴儿促排方案有很多，如自然周期，超长方案，长方案，短方案，拮抗剂方案，微刺激方案、黄体期促排卵方案等。不同的方案之间并没有优劣之分，医生会根据每个患者的具体情况，为患者选择最适合的促排卵方案。
促排卵是试管疗程中十分重要的阶段，卵子质量和数量对试管婴儿最终的成功重要性不言而喻。主管医师会根据患者具体情况，规划合理治疗方案，促排期间女性一定要严格的遵守医生的遗嘱，才能加倍好孕。
试管婴儿促排卵方案主要有：
1.试管婴儿超长方案
月经第2天开始用GnRHa制剂，应用1～2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。超长方案对子宫内膜有很好的促进作用。
特点：可改善激素水平、盆腔环境，对子宫内膜有很好的促进作用。
适应人群：子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高LH血症、子宫内膜异位症患者。
2.试管婴儿长方案
从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14～21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。
特点：卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定，可获得多于5个高质量卵子，提高累积妊娠率，最为常用的方案。
适应人群：适用于卵巢储备功能比较好者。
3.试管婴儿短方案
月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。
特点：在卵泡的数目不多的情况下，避免经过抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。
适应人群：一些年纪较大或卵巢反应较差者。
4.试管婴儿超短方案
月经周期第2～4天短期运用CnRHa制剂，而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂，此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。
适应人群：超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
5.自然周期方案
一般不用药物，仅获取女性每个月经周期自然发育成熟的1个卵子，这个仅有的卵子质量最好，怀孕的机会最大。
特点：避免每天注射大剂量药物产生的身体不适和药物副作用，治疗费用也大大降低。
适应人群：希望能不用药物进行试管婴儿治疗者、高龄或卵巢储备低的患者。
6.微刺激促排卵方案
非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案。选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。从月经第3-5天开始应用少量的促排卵药物，促使卵泡生长，当卵泡生长成熟后，打夜针(即HCG)后，隔天进行取卵。微刺激促排卵方案卵子品质更高、内膜容受性更好。
特点：获得的卵子数较少，以1-6个卵多见，卵子品质更高、内膜容受性更好。
适应人群：卵巢功能下降者、常规方案卵巢反应不良者、既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。
7.黄体期促排卵方案
是促排卵的一种新方法。卵子在卵泡期排出后，这个时候卵巢里面有剩下一些小的卵泡，通过用促排卵的药，让这些卵泡也长起来，长起来以后同样等到成熟以后再取出来做胚胎。
特点：增加了一次获取卵子的机会。克服了卵泡期超排卵的弊端，减少身体的伤害。
适应人群：卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。
建议：你现在27岁，还年轻，在输卵管通畅，子宫没有炎症的情况下，根据你自身具体情况选择最适合的促排卵方案最佳。
大部分的促排方案都是根据患者的情况来进行安排的，理论上只有合不合适，并没有优秀与否。我们将从众多促排方案中逐一进行介绍，希望能帮助到你。
促排卵是试管婴儿很重要的一个步骤，促排的终极目的就是尽可能取到数目多、质量好的卵子。根据这个目标，所有的促排方案可以从三个要素来进行评估：
1.卵子数量，我们将按照促排方案是否有利于获取更多的卵子来进行评估
2. 卵子发育质量 ，我们将按照促排方案中各种激素对于卵泡的影响来评估，通常外用的促排药物不如来自于人体自身脑垂体分泌的激素。这主要跟药物品质，人体激素分泌的脉冲时钟有关系(人体内的FSH等性腺激素是按照90-120分钟分泌一次而进行的，并非一次性注入大量激素，这符合卵泡的自然生长节奏)
3.卵泡发育的同步性 ，有没有遇见过在促排时，卵泡发育大小完全不一致的情况，这其中有很大程度原因，跟体内的LH水平有关系。如果LH控制的较低，就可以让卵泡发育的尽可能大小一样，而LH较高会导致优势卵泡的提前破卵，导致周期失败。
试管婴儿促排方案比较：
1.超长方案(激动剂方案)
优点：充分抑制卵巢功能，降低体内雌激素，卵子发育同步性好。
缺点：纯粹外源性激素催，此外外源激素不存在脉冲、卵子质量有影响;药量大，80%~90%的过度治疗;垂体过度抑制，需要补充外源性LH，药物品控差，影响促排结果;黄体功能不全。
适用症：适用于内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者。
2.长方案(激动剂方案)
优点：国内用得最多的方案;也是目前卵子收获最多的一种方法;在第一个月经周期黄体期能产生flare up效应，有利于更多卵泡募集脑垂体完全脱敏，卵泡发育同步性好。
缺点：纯粹外源性激素催，此外外源激素不存在脉冲、卵子质量并不好;药量大，80%~90%的过度治疗;需要补充LH，多用尿促、品控差、治疗结局出入较大;年轻女性容易产生OHSS;黄体功能不全;鲜胚移植成功率明显降低。
适用症：适用于卵巢功能正常女性，但不适用于卵巢存储良好或是多囊类人群。
3.短方案(激动剂方案)
优点：充分利用自身脑垂体分泌激素，更适宜卵泡发育，激素用量小、治疗时间短，流程简单，便于操作。
缺点：无法降调，卵泡发育不同步，容易引发过早的LH峰，导致周期取消，受精率和妊娠率有所下降。
适用症：年龄大、卵巢功能差，双侧卵泡小于6个，AMH10
4.超短方案(激动剂方案)
优点：充分利用自身脑垂体分泌激素，更适宜卵泡发育，降低了LH早发的风险，降低了取消的风险，激素用量小、治疗时间短。
缺点：卵泡发育不同步，无法抑制卵巢早衰患者黄体期FSH及LH开始回升的问题，受精率和妊娠率有所下降。
适用症：年龄更大、卵巢功能更差的人群。
5.拮抗剂方案
优点：激素用量小、治疗时间短、不抑制卵巢、方案多样、实用性强、前中后期发挥性好。
缺点：没有计划性、必须依靠避孕药调节时间，没有降调，卵泡同步化差。
适用症：卵巢功能偏高，多囊类型的人群。
6.微促方案
优点：激素用量少，治疗时间短。
缺点：卵泡收益太小，单周期效益极低。
免疫性不孕一般是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。
自身身体状况良好，并且卵巢功能各方面都好的话，可以选择自然周期方案或试管婴儿长方案。这样可以减少大剂量药物给身体带来不适。在不同的试管婴儿治疗周期，用药方案、用药时间、用药后的反应都可能不同，因此主张有针对性的进行个体化的促排卵方案。
免疫性不孕主要分为同种免疫、局部免疫和自身免疫三类。
免疫性不孕的分类：
1.同种免疫
是指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时，子宫内膜有损伤或者肛门性交，精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2.局部免疫
是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
3.自身免疫
是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实，5%～9%的不育男性体内有抗精子抗体存在，其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎，或过去患有严重的生殖道感染所致。
