优势卵泡是什么 - 优势卵泡的标准、监测方法、排出时间详解

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所谓的优势卵泡,就是能发展成为成熟卵泡的卵泡[1],体积比较大,在10-18mm左右是标准范围,如果没有和精子结合的话会随着排卵期排出体外,所以如果有生育需求的女性就可以做好优势卵泡的监测,把握最佳同房时间,能提高怀孕的几率。

所谓的优势卵泡,就是能发展成为成熟卵泡的卵泡[1],体积比较大,在10-18mm左右是标准范围,如果没有和精子结合的话会随着排卵期排出体外,所以如果有生育需求的女性就可以做好优势卵泡的监测,把握最佳同房时间,能提高怀孕的几率。

优势卵泡
10-18mm
规则、饱满
1-2个
B超
12-24小时

优势卵泡是什么

正常情况下,女性一个月只排一个卵泡,但是在卵泡期会同时有多个卵泡同时发育,但只有一个卵泡能够发育为成熟的卵泡,这个卵泡就称为优势卵泡[2]

只有一个卵泡能发育为成熟卵泡

优势卵泡体积需要足够大,一般是15-25mm,泡液比较多,而且卵泡腔比较大,卵泡向卵巢表面突出,而其余的卵泡在发育不同阶段,通过细胞凋亡机制而自行退化。

优势卵泡的标准

优势卵泡是卵泡中最具有优势的那一个,但卵泡中最具有优势的卵泡不一定就是优势卵泡,因为优势卵泡是有一定的标准的,达到标准之后才能算是优势卵泡。

大小参考值

医学上对于优势卵泡是有超声标准的,女性在月经前半期的时候身体在雌激素的作用下会生长多个卵泡,而经过超声检测也就是B超检测,医生会将10毫米到18毫米之间的卵泡称之为优势卵泡。

形状

在超声下表现为形态规则、饱满、张力好,此时其它卵泡就通过细胞凋亡机制而闭锁,优势卵泡进一步发育,卵母细胞周围的颗粒细胞数目增多,体积增大,卵泡腔增大,卵泡液增多。

好的卵泡外形规则饱满

通常优势卵泡是以圆形出现的,但是不乏排出不规则形状,而导致优势卵泡形状异常的情况非常多,但无需担心因为排出的并不一定是无规则卵泡。

数量

一般左侧卵巢和右侧卵巢各有一个优势卵泡,属于正常现象,但是并不代表两个优势卵泡之后都会排卵,正常情况下只有一个卵泡最后会破裂,排出卵子,另一个卵泡就会退化,幸运的话也可能两个卵泡一起排出。

监测优势卵泡的方法

就目前卵泡监测的所有方法中,最为准确的就是B超监测,也是不孕女性常用的卵泡监测方法,B超监测不仅仅可以检查出卵泡排卵具体时间,还能够监测是卵巢中是否有优势卵泡,优势卵泡的大小以及子宫内膜的厚度等具体信息。

阴道B超

阴道B超是将超声波探头放入女性阴道内进行检查,在检查的部位过程中不会被脂肪所干扰,能更加清晰并且准确观察女性身体的情况,也能了解子宫卵巢问题。

又根据结果显示分为了彩超以及黑白B超,两者的价钱是不同的,彩超相对来说会更清晰,所以费用也会更贵,通常在90-100元左右,而黑白b超的费用通常在30-50元左右。

腹部B超受脂肪厚度的影响

腹部B超

腹部B超主要是将超声波探头放在腹部进行检查,通过超声波反射来让腹部下器官的情况显现出来,而由于腹部下存在脂肪超声波穿透时会受到阻碍,导致一些结果可能不准确。

因为腹部B超相对来说结果容易受到影响,而且患者还需要进行憋尿,才能够有效的分析有无优势卵泡,以及优势卵泡的发育的具体情况,所以费用没有彩超监测费用高,通常在50-90元左右。

优势卵泡多久排出

优势卵泡的排出时间MoritaYutaka,PerezGloriaI,MaraveiDanielV,TillyKimI,TillyJonathanL[3]是除了有无优势卵泡外备孕女性最关心的事情,那么通常优势卵泡多大排出,他通常优势卵泡在18mm就有排出能力,而想要准确的优势卵泡排出时间就需要通过推算才能够知道。

每个人的排卵时间都有差异

一般月经第十天后,阴道超声监测卵泡发育就会发现优势卵泡,到月经第14-16天期间卵泡就会发育成熟排出,具体根据个体差异,如果平时月经周期较长,那么卵泡发育相对就会较慢,卵泡发育成熟排出时间也就会较长。

优势卵泡不排怎么办

如果通过B超监测能监测到优势卵泡,但是卵泡排不出来,出现的原因非常多,比如有多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、子宫内膜异位症,导致患者有巧克力囊肿或者卵巢的炎症等,都可以引起这种情况。

要针对原因来选择治疗方案,可以通过以下方法来进行治疗:

  1. 1. 可以选择口服中药加针灸促排卵;
  2. 2. 可以选择使用绒促性素、尿促性素等西药来促进卵泡的排出;
  3. 3. 可以通过超声引导下穿刺取卵的情况来促进卵泡的排出;
  4. 4. 如果卵巢异常增大、包膜过厚,可以选择使用腹腔镜下卵巢打孔或者楔形切除等方法,促进卵泡的排出。

优势卵泡同房的最佳时间

优势卵泡同房最佳时间是在排卵后12-24小时以内,在检查发现优势卵泡后,应在该卵泡成熟破裂时同房,这样才能提高怀孕几率,至于具体的时间则要由卵泡监测检查确定,当发现优势卵泡直径达18mm以上时,说明其成熟了,将在3天内排卵,因此同房应安排在检查的第二天和第三天各一次,增加怀孕的机会。

排卵后24小时内同房怀孕几率大

优势卵泡和成熟卵泡的区别

医学上所谓的优势卵泡是在超声上大小超过10mm,而不超过18mm的卵泡,而成熟卵泡是发育更完善的优势卵泡,卵泡腔很大,卵丘很明显,直径一般是大于18mm的,如果没有成熟卵泡时不能受孕的。

参考资料
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1.钟雪梅,周灵.《补经合剂促卵泡发育和排卵的实验研究》.江苏中医
[引用日期 2021-11-06]
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