怀孕30天孕酮13.81，血清4285不正常，不一定是宫外孕。怀孕30天左右时，女性孕酮值如果低于20ng/ml，就很可能会增加流产、胎停育的风险，这种情况下就应该在医生指导下使用孕酮等药物进行保胎治疗。但是孕酮低并不能说明是宫外孕，还要结合多种情况才能确定。

怀孕后或多或少会出现一些情况，影响胚胎的正常发育。一般在怀孕后，都会选择检查孕酮、hcg值、雌二醇来确定胎儿的情况，如果出现异常就能及时治疗。当三者的数值过高或过低时，都说明胚胎有问题。在女性怀孕30天时，可以通过查看孕酮和血清的正常范围来判断胎儿是否正常：

1. 1. 孕酮正常范围：孕酮是卵巢妊娠黄体分泌的一种激素。孕酮的作用是维持妊娠的顺利进行。因此，在一些因素作用下，当体内孕酮水平较低时，则可能出现流产的情况。一般认为，怀孕30天孕妇体内的孕酮在18-25ng/ml左右是正常的；
2. 2. 血清正常范围：检查血清一般就是查看自身hcg值的变化，hcg一般指人绒毛膜促性腺激素。血hcg检查是目前最早最准确测试是否怀孕的检查方式。一般来说，女性怀孕30天时，hcg的正常值应该在1000-50000IU/L之间。

以上是孕酮和血清的正常范围，如果不在这个范围内，女性就要提高警惕，可能是胎儿出现了一定的问题。建议女性及时前往医院检查，明确具体原因并进行保胎治疗。同时，还需要注意卧床休息，规律作息，并调整生活饮食方面，帮助提高保胎的成功率，使胎儿正常发育。

宫外孕是指孕囊没有着床在子宫内，多发生在输卵管内，而女性发生宫外孕可能是输卵管炎症、输卵管手术史、受精卵游走、其他疾病等原因导致的。当女性怀孕一个月时检查发现孕酮低时，并不一定是宫外孕。如果还出现了以下这些情况，就需要注意，很可能是宫外孕：

1. 1. 晕厥与休克：在怀孕一个月时，如果腹腔内急性出血，引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克症状时，就很可能是宫外孕导致的。同时阴道还可能有少量出血症状；
2. 2. 腹痛：如果在怀孕一个月时出现下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓等症状时，很可能是宫外孕。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会常伴恶心呕吐等症状。

同时，因为女性在怀孕一个月左右时，大多数女性都不会出现宫外孕的症状，所以最好前往医院进行B超检查确定，判断是否为宫外孕。如果确诊为宫外孕，需要立即通过药物或手术等方法进行治疗，以免胚胎长时间在女性宫外发育，造成着床位置组织局部的破坏，甚至危及生命。