有子宫肌瘤，在内膜薄的状态下没有必要做宫腔镜检查。因为一般子宫肌瘤通过超声检查就可以确诊，如果在内膜薄的情况下进行宫腔镜检查，可能会对子宫造成一定的创伤，并且可能会出现子宫穿孔、出血、盆腔感染、肠管泌尿道损伤、宫腔粘连等并发症。

宫腔镜是一种较常见的妇科内镜手术，宫腔镜经过宫颈管进入到宫腔内可直观、准确的观察宫腔内情况，对有病变的部位进行检查和治疗。但是如果患者有子宫肌瘤并且子宫内膜太薄的话，就不建议做宫腔镜检查了，主要有以下几点原因：

1. 1. 损伤子宫内膜：子宫内膜太薄的话是不需要做宫腔镜检查的，容易破坏子宫内膜；如果在检查的过程中没有注意无菌操作，造成了感染，就会对女性的身体产生一定的伤害，使女性感染阴道炎或者是盆腔炎；
   
2. 2. 子宫肌瘤的情况：子宫肌瘤不一定要做宫腔镜的，是因为一般要根据生长的部位和机瘤的大小决定手术的方式；如果子宫肌瘤比较大，或者是肌壁间多发性的子宫肌瘤都不能用宫腔镜做的；
3. 3. 有其他检查方式：检测子宫肌瘤最准确的方法就是经阴道超声，比较大的子宫肌瘤，患者可以在肚子上面摸到增大的子宫，有时候做妇科双合诊检查，也可以查出一部分比较明显的子宫肌瘤，但绝大多数子宫肌瘤都需要借助于盆腔的B超，可以经腹部B超，也可以经阴道B超。

所以根据以上原因，并不建议女性患者做宫腔镜检查。检测子宫肌瘤的方法在医学上还有很多，具体的方法可以根据每个人的情况进行选择。如果子宫内膜薄依旧坚持做宫腔镜检查，造成子宫内膜的损伤就得不偿失了。并且如果是浆膜下的子宫肌瘤，这种情况可能就不适合宫腔镜手术，采取腹腔镜手术或者是经阴道手术的话，对子宫的创伤会更小。

子宫肌瘤的发生是由多种因素共同作用的结果，临床上普遍认为与体内雌激素水平过高有关系，所以平时应该尽量避免服用雌激素含量高的药物。子宫肌瘤对于女性的伤害性一般来说都比较大，所以在发现该病后一定要抓紧时间进行治疗，患者可以根据病情严重度，决定治疗方法：

1. 1. 药物保守治疗：主要有中成药和西药，是一种保守的治疗方法。不用进行手术造成创口，但是起效时间长、疗效有限、停药后容易复发，并且一般药物都会有一定的副作用，如肝肾的损伤；
2. 2. 手术治疗：手术方式有开腹和腹腔镜下子宫肌瘤剔除。通常来说不影响盆腔的解剖结构，保留了子宫，不影响生育能力。但是有可能会造成出血、感染、术后粘连，腹腔镜有空气栓塞、皮下气肿等并发症。并且术后可能复发需要再次进行手术。

子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤，很少恶变，是否手术，需要看子宫肌瘤的大小，是否有症状决定，一般如果子宫肌瘤小于5cm，也没有导致压迫症状或是贫血，可以暂时不用手术的，通过服用药物治疗，并且定时前往医院进行检查就可以了。