用过宫腔镜基本上就废了,这才是尽量不做宫腔镜的真相

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准确来说,医生说尽量不要做宫腔镜检查肯定是有一定原因的,比如患者不属于宫腔镜检查或手术的适应人群,那么是不建议进行宫腔镜操作的,以免手术后出现一些副作用或是不良反应,如局部损伤、出血、子宫穿孔、感染、心室性低钠血症等。另外,宫腔镜操作比较复杂,技术要求相对来说比较高,所以费用也不便宜,患者如果经济比较困难,那么医生也不建议立即检查或手术。

准确来说,医生说尽量不要做宫腔镜检查肯定是有一定原因的,比如患者不属于宫腔镜检查或手术的适应人群,那么是不建议进行宫腔镜操作的,以免手术后出现一些副作用或是不良反应,如局部损伤、出血、子宫穿孔、感染、心室性低钠血症等。另外,宫腔镜操作比较复杂,技术要求相对来说比较高,所以费用也不便宜,患者如果经济比较困难,那么医生也不建议立即检查或手术。

医生为什么不建议做宫腔镜
适应症和禁忌症
副作用和不良反应
费用

宫腔镜相关知识科普

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜,可用于妇科检查,也可用于妇科手术治疗,同时也是一项新的、微创性妇科诊疗技术,具有痛苦小,安全性高等优势。此外,宫腔镜技术也是治疗子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤,或者宫内崁顿环的取出的主要手术方式,所以,宫腔镜在临床上被广泛使用。如果患者需要做宫腔镜检查或手术,一定要到正规医院就诊后,在医生的建议下进行治疗,这样才能早日恢复。

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜

尽量不要做宫腔镜的原因

宫腔镜主要是用于诊断和检查宫腔里或者宫颈管内口有无异常,是妇产科常见的一种检查方式,当然这项手术并非人人都能做,如果患者不是做宫腔镜的适应人群,为了避免术后产生一些不良反应,所以医生会建议尽量不要做。

适应症

首先,宫腔镜分为诊断性宫腔镜和治疗性宫腔镜,这两种方式针对的适应人群不同,如果不在该项技术的诊疗范围内,医生不建议患者做该项检查,具体详情如下所示:

  1. 1. 诊断性宫腔镜:适用于如异常子宫出血、绝经后子宫出血、不孕、宫腔粘连、子宫畸形、宫颈管异常、子宫内膜增生等;
  2. 2. 治疗性宫腔镜:主要针对节育环的嵌顿、流产不全、子宫内膜息肉、内膜下子宫肌瘤、子宫腔粘连、子宫纵隔、子宫内膜病变[1]等疾病进行治疗。
异常子宫出血需要做宫腔镜检查

注意:患者如果全身状况差、发热(超过37.5℃)医生不建议做宫腔镜,最好暂缓做手术,另外,如果患者患有一些疾病,如脏器疾患、血液性疾病、生殖炎症、子宫穿孔、宫颈过硬、宫腔过度狭小、浸润性宫颈癌等,也不适合做宫腔镜。

副作用

除了和适应症以及禁忌症有关,还和宫腔镜的副作用有关,宫腔镜毕竟是一项有创操作,所以如果患者难以接受术后产生的不良反应,为避免手术后后悔,医生不建议做该项操作,详情如下:

  1. 1. 感染:术后女性身体较虚弱,免疫力低下,就很可能会导致感染的出现;
  2. 2. 局部损伤:宫腔镜操作需要进入宫腔,操作过程中子宫收缩,可能会出现局部损伤的情况;
  3. 3. 出血:宫腔镜检查和治疗时如果切割过深、宫缩不好、手术过程中止血不彻底可能会导致阴道出血风险增加;
  4. 4. 子宫穿孔:如果女性患者子宫出现过度前倾或者后屈,宫腔粘连萎缩等复杂的情况,宫腔镜可能引起子宫穿孔发生;
  5. 5. 心室性低钠血症:即TURP综合征,检查过程中为让子宫膨胀,需不停的向宫腔内打水,部分患者机体差异不能吸收正常水分,就会出现心室性低钠血症。
宫腔镜操作可能会导致局部损伤

综合来看,宫腔镜手术[2]的副作用是比较多的,如果不是非必要的情况下,医生一般不建议患者做宫腔镜,所以患者在治疗过程中一定要积极配合医生,以免产生一些不必要的损伤。

费用

除了上文中提到的适应症和副作用两大因素外,医生不建议做宫腔镜和该项操作的费用有一定关系,无论是宫腔镜检查还是宫腔镜手术,其费用都是不便宜的,对于很多经济拮据的患者来说这部分费用可能难以承担。

宫腔镜检查费用大概是在2000元至3000元左右,而宫腔镜手术费用一般早3000-20000元不等,这主要和地区消费水平、医院级别、手术的难易程度有关,总之手术难度越大,所需费用就越多。

宫腔镜检查费用和手术难易程度有关

tips:一般宫腔镜检查在门诊做,费用一般无法用医保报销,而宫腔镜手术一般需要住院治疗,费用可以通过医保报销,所以如果患者有必要做这项操作,建议在准备好足够的治疗费用后,到正规的公立医院接受治疗。

女性未生育做宫腔镜的危害

从上文不难看出,宫腔镜可不可以不做,需要根据具体情况而定,所以未生育女性是否能做宫腔镜检查或人流,具体还是建议咨询医生,以免手术后产生一些危害,如宫颈拉伤、裂伤,甚至是子宫穿孔、低钠血症、气体栓塞等。

未生育女性做宫腔镜对后期怀孕有影响

总之,如果未生育女性不打算要宝宝的话,一定要做好避孕措施,做好日常的私处护理,这样可以避免做宫腔镜检查或是宫腔镜人流,才不会影响自身的怀孕能力。

参考资料
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1.夏恩兰.《宫腔镜检查在诊断子宫内膜癌中的价值》.中国实用妇科与产科杂志
[引用日期 2021-12-03]
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