妊娠疱疹：一种罕见的自身免疫性大疱病

妊娠疱疹是一种复发性的自身免疫性疾病，它与疱疹病毒无关，与妊娠密切相关，其常出现于四肢，也有患者会出现于躯干头面部，妊娠疱疹开始一般为红色的荨麻疹样斑块，黄豆粒大小，皮疹呈多形性，随着病情的发展，会出现水疱样、瘙痒或烧灼感。

‌诊断与检查

妊娠疱疹[1]在检查方面包括体格检查和实验室检查。所谓的体格检查就是通过望诊的方式，根据皮肤表面的皮肤症状来进行判断，有助于诊断。而实验室检查则是确诊的主要手段，可以做直接免疫荧光法，能够看到真皮和表皮交界处的IgG和C3呈线状排列。

除了体格和实验室检查外，也可以做间接免疫荧光法，大部分的妊娠疱疹患者可以看到血清补体结合因子黏附于真皮和表皮交接部位的基底膜带上。

‌个别时候如果用上面的方法，没有办法明确诊断，也可以选择做酶联免疫吸附试验，也有一定的诊断意义。做皮肤病理学检查也可以帮助诊断，主要是通过组织学、通过显微镜来判断这种疾病的具体性质。

怀孕生育

孕妇得了疱疹后，具体胎儿是否还可以要，需要根据孕妇患了疱疹后身体的临床表现，以及胎儿受到的影响程度来判定。如果孕妇患了疱疹后，自身的临床症状并不严重，对胎儿的监测显示胎儿的发育也正常，通常继续妊娠即可。

但如果孕妇的疱疹表现非常严重，甚至导致孕妇出现了长时间的身体高热，或者有病毒血症等表现出现，对胎儿也造成了不良影响。例如导致胎儿出现了心脏，或者中枢神经系统等发育异常，通常就建议终止妊娠。

胎儿影响

有孕期疱疹生下宝宝后可能会导致宝宝不健康。如果是水痘带状疱疹病毒则早期感染会导致胎儿先天性畸形，如果在分娩前期感染则会导致新生儿水痘，严重时还会导致水痘型肺炎、脑炎甚至死亡。

‌另外妊娠期感染还会导致低热、轻度乏力、出现潮红斑迅速变成水疱，结痂后会留下色素沉着或淡红斑。建议患者在孕期多吃水果蔬菜，提高机体抗病能力以免影响宝宝健康。

健康医典

孕妇疱疹也叫妊娠疱疹，是一种自身免疫性疾病，也是妊娠期间比较严重和危险的皮肤病。出现这种情况时需要及时就医治疗，避免疾病发展，影响到胎儿和孕妇健康。

形成原因

妊娠长疱疹可能是抵抗力下降的原因，也有有可能是自身的激素水平异常所造成的，不同情况的症状原因不同，一些常见原因分析如下：

• 抵抗力下降：在怀孕期间身体的抵抗力是比较弱的，如果体质比较虚弱，通常会导致免疫力下降，而且还会导致病毒感染，病毒一旦进入到身体之内就会引起不适症状，可能还会造成基底膜产生一些水泡，一旦水泡形成就会引起妊娠期疱疹的症状；
• 激素水平异常：在怀孕期将体内的雌激素会有所升高，还会产生一定的抗体，从而引起自身免疫性比疾病，比如妊娠长疱疹。

如果在怀孕期间出现了长疱疹的现象，需要及时到医院的皮肤科就诊，积极配合医生的治疗，一定不能擅自加减药物，以免影响到胎儿的发育。

典型症状

妊娠疱疹是很罕见的一种疾病，发病时四肢或者腹部会起水泡，该疾病不但对患者的影响非常大，对腹中胎儿的影响也是非常大的，严重的可能还会引起死亡。那么，妊娠疱疹都有哪些症状呢？

1. 1. 皮疹常出现在四肢，尤其是手和足，也可累及躯干前表面，头和颜面，但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜；
   
2. 2. 皮损呈多形性，瘙痒性丘疹，斑块，靶形损害，环状风团，伴明显瘙痒，以后可出现紧张性水疱和大疱，疱液清晰，有时呈环状或多环状分布，可发生在正常皮肤或红斑上，周围为明显的风团，妊娠疱疹必定会发生风团；
   
3. 3. 有严重的烧灼感或瘙痒，致使孕妇坐卧不安，大疱破溃后结痂，愈后遗留色素沉着，由于皮损逐渐演变，在较长时间内皮损处于不同阶段，有的皮损已接近痊愈，在其邻近又有新的皮损发生。
   

‌以上就是关于妊娠疱疹的症状表现的相关介绍了，如果孕妇在怀孕期间出现上述症状，就应该及时就医，一旦错过了最佳的治疗时间，对孕妇的危害是非常大的。

治疗方法

妊娠疱疹有自限性，本病的治疗以抑制水疱形成和减轻瘙痒为主，根据皮损及瘙痒程度选择不同的外用药和口服药，下面为大家介绍一些常见的药物治疗方法：

1. 1. 抗组胺剂：尽量选用非哌嗪类药物，因为哌嗪类药物可致动物畸胎，可选用苯海拉明、塞庚啶(口服)、氯苯那敏等；
2. 2. 皮质类固醇激素：适用于皮疹较严重而用其他药不能控制者，可采用泼尼松口服，长期应用激素对胎儿有影响，需慎重；
3. 3. 免疫抑制剂：环孢素可能对本病有一定治疗效果，但用前需评估给胎儿带来的风险。

‌除了上述药物外，若初期红斑、周围丘疹损害，可给炉甘石洗剂、苯炉甘石洗剂、止痒酊、皮质类固醇激素类乳剂、霜预后剂等，非常严重患者可考虑血浆置换。

疾病释疑

Q：女性患了妊娠疱疹大概多长时间能好？

存在妊娠疱疹的时候，具体痊愈的时间和严重程度，以及发生的范围有很大的关系。在通常的情况下，大部分出现了疱疹可能需要二周的时间，但是需要积极的进行治疗，具体的恢复时间还取决于女性自身的免疫功能。

Q：妊娠疱疹会传染给其他人吗？

妊娠疱疹是一种自身免疫性疾病，通常是由于妊娠期间机体发生免疫功能异常，或是与感染者密切接触、食用了含有孕期禁忌的食物等因素所导致。此类疾病并不属于传染病，所以通常是不会传染的。

Q：妊娠疱疹会遗传给女儿吗？

孕妇在得了妊娠疱疹之后，一般遗传给孩子的几率是比较大的，在前三个月最好不要用药物来治疗，超过三个月之后可以考虑静脉注射的方法，而且建议孕妇生产最好是选择刨妇产。