胎儿臀位-形成原因-纠正方法-正确睡姿

‌怀孕30周以前，胎儿臀位不需要处理，大多数都会自然转为头位。而在怀孕30周后，可以通过胸膝卧位或者针灸、激光照射或者艾灸至阴穴、外倒转术来矫正胎位。在32周以后，胎儿的位置基本固定，纠正胎位是很困难的。

胎儿臀位简介

臀位[1]是常见的异常胎位之一，具体是指胎儿臀部对着产道、头部朝上的现象。

如果孕妇出现臀位那么分娩的时候就是臀部先出，头部后娩出，所以一般很难顺产，对于孕晚期的女性要提前做好剖腹产的准备，通常情况下，女性妊娠30周之前出现臀位比较多，这时孕妇不需要特别担心，属于正常现象。

孕30周之后如果胎儿体位没有自然回转成头位（胎头朝下），那么就有必要通过外力的方法来纠正宝宝的异常体位，根据临床统计，一些女性由于各种因素，会出现持续性臀位，这类情况约占分娩总数的3-4%左右。

对于第一胎臀位的女性，医生需要对孕妇进行充分的评估，如果孕妇自然分娩的意愿比较强烈，则需全面了解胎儿的大小、双顶径宽度、骨盆情况等，看是否能够顺产。

臀位分类

根据胎儿两下肢所取的姿势，臀位分为三种类型：单臀位、不完全臀位、完全臀位，如下：

1. 1. 单臀位（腿直臀位）：以胎儿臀部为先露部分，通常情况下宝宝的双髓关节弯曲，双膝关节伸直；
2. 2. 不完全臀位；
3. 3. 完全臀位（混合臀位）：这类现象比较常见于臀部先露或者双足一起露出，呈现盘坐姿势，准妈妈如果是这种情况那么一定要引起重视，混合臀位的危害比常规胎位异常更大，需要女性随时监测异常情况及时处理。

‌胎儿臀位原因

通常情况下，如果女性子宫的活动空间较大，那么就容易引起臀位，比较常见的情况是孕妇腹壁松弛、羊水过多等，胎儿异常自由，慢慢的形成异常胎位的情况，除了这点，导致胎儿臀位的原因还有以下3点：

1. 1. 胎儿活动受阻：若是准妈妈宫劲内部空间较小，比如出现单角子宫[2]、横纵子宫，羊水量过少的情况，那么就会使得胎儿在宫腔内活动受限，胎头不能自然下转，继而引起臀位现象，这类情况常规的臀位纠正方法不会有很好的效果，可能需要剖腹产才能顺利生产；
2. 2. 胎盘前置：孕妇如有前置胎盘、骨盆狭窄、软产道阻塞等问题，容易导致胎儿的衔接受阻，这种情况使得胎儿不能及时入盆，从而增加出现臀位的几率；
3. 3. 胎儿畸形、巨大：胎儿本身的畸形、巨大，也有可能引起胎头衔接困难，临产上比较常见的有脑积水、无脑儿等，这类情况可以通过B超检查发现异常，需要孕妇及时处理。

Tips：孕晚期女性出现上述现象一般很难顺产，臀位的危害很大，严重的情况甚至会导致胎儿窒息死亡，所以需要孕妇格外重视，不过如果在孕中期检测到臀位现象，那么不用过多紧张，因为孕中期胎位是不断变化的，有可能从异常胎位变为正常情况，女性只需做好定期产检即可。

胎儿臀位纠正方法

在怀孕整个周期，出现臀位的原因有很多，孕妇肚子里的宝宝总是不停的折腾，今天头朝下，明天头朝上，所以这种情况是非常常见的，但对于孕晚期的女性，为了不影响孕妇顺产，需要及时纠正宝宝的体位。

1. 1. 游泳运动：日常运动可以刺激宝宝转换体位，比如通过游泳的方式让孕妇的身体和骨盆更好的放松，这样胎儿在子宫中的活动空间就会更大，有可能从臀位转换为头位，不过孕晚期女性需要根据自身情况决定能否游泳，千万不可勉强；
2. 2. 艾条纠正法：此种方法比较适合孕30-32周的女性，孕妇首先保持全身肌肉放松、均匀的呼吸，然后用艾条点燃一端对准孕妇外侧至阴穴（足小趾甲角后约1公分处），整个过程持续20分钟以上，每天熏灸一次，一周后即可去医院复查，看胎位是否转变；
3. 3. 按摩穴位：研究表明，女性双脚小脚趾外侧的穴位受到刺激，可以促进胎儿向下运动，所以孕妇可以日常按摩刺激这个穴位，此外还可以从腹部下方顺时针的方向按摩，每天3次一次十分钟左右，按摩的时候，孕妇可能会感觉到宝宝也在更着动，此种方法的效果很好，女性可以多尝试一下；
4. 4. 胎位外倒转术：对于以上3种方法都失败的孕妇，可以用此种方式来转换宝宝体位，通常的做法是医生会从外部对孕妇下腹部施加压力，用手把宝宝弄成头朝下的姿势，但此种方法需要借助子宫肌肉松弛剂，非专业的医生很少愿意尝试；
5. 5. 做膝胸卧位纠正：所谓的膝胸卧位就是孕妇胸贴床，双腿弯曲与床面垂直的半卧姿势，主要的作用是矫正胎儿体位，还有一种相关的姿势是桥式卧位。这个姿势还适用于促进产后子宫复旧，帮助纠正子宫颈后倾，在做一些检查时，如肛门、直肠检查也会用到这个姿势。

Tips：前面的4种方法都可以改善宝宝的体位，临产上臀位的类型一共有3种，不同类型的臀位需要不同的操作手法，所以建议女性做之前咨询一下医生，根据自身实际情况，选择合适的方法。

胎儿臀位可否顺产

出现臀位意味着宝宝处于头朝上、臀朝下的情况，对于孕39周的女性一般很难顺产，但如果怀孕的月份不是很大，胎儿发育尚未成熟，孕妇的羊水总量比较多，那么是可以通过一些方法及时纠正胎儿体位，让臀位变为头位，那么这类情况就可以顺产。

臀位孕妇想要顺产，需要对自身情况进行综合评估，全面对胎儿大小、双顶径宽度、骨盆情况等进行分析，如果怀孕女性的年龄不是很大，产力足够，那么也是可以尝试顺产的，不过为了避免风险，医生一般会建议这部分女性进行破腹产。

‌除此之外，孕妇能不能顺产还要看临产前的症状，臀位产妇即将生产时的症状于正常孕妇分娩没有太大区别，通常表现为规律宫缩、阵痛、破水等现象。

但在以往的案例中，有些孕39周的臀位女性，突然出现见红的症状，然后去医院做B超检查，发现胎儿已经正位，并且成功顺产，所以并非所有异常胎儿的女性都不能顺产。

临产前出现规律宫缩的症状可以促进宝宝胎动，只要胎儿还未入盆，那么都有可能使得臀位转换为头位，根据研究统计，大约有5%的异常胎位产妇，在临产期通过这种方式成功实现自然分娩。

Tips：不过话说回来，医生一般不建议孕晚期的女性这样做，臀位对宝宝的影响很大，如果盲目顺产，有可能会导致宝宝窒息而亡，所以孕妇一定要遵循科学的生产方式，听取医生的建议，才能保住胎儿的健康。

不同臂位情况区别

我们都知道头位是胎儿的正常体位，而头位和臀位的区别在于宝宝的姿势，分娩时胎儿头部先出，臀部后娩出就是头位，这种方式有利于孕妇自然分娩。当出现臀位或者横位时，那么对宝宝的影响很大，严重甚至导致胎儿窒息死亡，下面相因网总结了这三者的详细区别：

1、胎儿姿势

头位是胎头朝向妈妈骨盆，臀部朝向女性头部，呈现一个倒立的姿态，臀位则与之相反，是宝宝臀部或者双膝朝向骨盆，头部朝上，表现出坐立的姿势，而横位就是胎儿在子宫里横躺着，头朝向子宫左边或者右边。

2、分娩影响

头位是非常标准的体位，这种姿势很容易顺产，臀位则会影响女性顺产，对于头胎臀位的女性，如果想要顺产，那么需要对胎儿的大小、双顶径宽度、女性骨盆情况进行评估，才能确定，而出现横位的女性，如果宝宝不能及时转变体位，那么只能选择剖腹产。

‌3、危害程度

头位无危害，胎儿可以正常发育分娩，臀位对宝宝的影响就比较大，尤其是孕晚期的女性可能导致胎膜早破的情况发生，所以需要孕妇随时监控胎儿情况避免风险，相比于前两种，横位的危害更大，孕妇如果长期处于这种姿势，那么可能会引起脐带垂脱或者子宫破裂。

4、生产时间

第一种姿势的孕妇可以足月分娩，而第二种可能需要提前剖腹产，臀位剖腹产的时间需要提前两到三周，超不多孕38周左右就可进行生产，横位的最佳生产时间是在孕39周左右，这个是时候胎儿发育比较成熟，状态相对稳定。

5、形成原因

前者是孕期自然形成，绝大多数的孕妇到了孕30周，胎儿会自动钻换为头位，而臀位的形成原因就由很多，比如女性子宫异常、胎儿畸形等，横位的原因主要是胎头圆而不固定，入盆受阻等。

Tips：以上5点就是这三者的主要区别，孕妇可根据自身实际情况判断宝宝处于哪种体位，不同的异常胎位有不同的处理方式，女性朋友不可盲目纠正，需要详细咨询医生，在专业医务人员的指导下进行。

臀位孕妇注意事项

当B超检查到宝宝出现臀位的情况时，首先要注意及时纠正胎儿的体位，日常可以做一些纠正操来改善这种现象，对于孕晚期的女性那么需要随时监控宝宝情况，当出现破水见红时需要及时去医院就医，避免意外的发生，除了这点，还有以下4点胎儿臀位孕妇的注意事项，如下：

1. 1. 观察宝宝胎动：出现臀位的准妈妈在日常生活中要观察宝宝胎动情况，这样可以及时了解胎儿是否缺氧，做好相应的应对措施；
2. 2. 适当户外散步：每天进行户外散步活动，对胎儿生长发育有很大的好处，通过散步可以让宝宝处于活跃状态，不仅能够促进胎儿将臀位转换为头位，还能对日后分娩有一定好的影响；
3. 3. 保持心情舒畅：一些臀位孕妇由于心情紧张，会影响胎儿的正常发育，尤其是孕晚期女性，过于紧张焦虑的心情还会促进宫缩的发生，导致提前破水，所以日常保持心情舒畅有利于胎儿正常分娩；
4. 4. 适当增加饮水量：怀孕30周左右的孕妇多喝水，可以增加羊水总量，当羊水量达到一定程度时，胎儿的活动自由度就提高了，这样不仅可以促进自身循环，还有几率让胎儿体位转换。

十臀九女是否科学

“十臀九女”不是真的，通常来讲在怀孕中前期，孕妇的羊水量充足，胎儿的大小比较小，在子宫内活动比较自由，很容易出现出现臀位，这是正常的现象，但对于孕30周以上的女性，胎儿的体位慢慢固定，这时如果宝宝处于异常胎位，那么需要通过外力来及时纠正。

‌临床上臀位的种类一共有3种，但不管是哪种情况都与宝宝性别没关系，对于孕晚期的女性，出现这类现象需要随时监控宝宝情况，出现异常及时处理，不可盲目猜测耽误最佳治疗时间，导致胎儿出现危险。