试管生化妊娠的应对方法汇总

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在试管婴儿过程中,有的患者会遇到生化妊娠的情况,即患者在移植后,经过早孕试纸或血HCG检查确认已经怀孕,后续却没有胚胎的继续发育指征,B超也没有发现宫内孕囊,直到检测结果为阴性,患者被确认胚胎已经生化,生化妊娠预示着这一周期试管婴儿的失败,是医生和患者都非常不愿意看到的一种情况。

在试管婴儿过程中,有的患者会遇到生化妊娠的情况,即患者在移植后,经过早孕试纸或血HCG检查确认已经怀孕,后续却没有胚胎的继续发育指征,B超也没有发现宫内孕囊,直到检测结果为阴性,患者被确认胚胎已经生化,生化妊娠预示着这一周期试管婴儿的失败,是医生和患者都非常不愿意看到的一种情况。

生化妊娠
亚临床流产
补充营养所需、避免激烈运动
妇产科

即便是做试管婴儿也避免不了“生化妊娠”,那么当遇到生化妊娠的情况应该怎么办呢?其实生化妊娠并不可怕,可怕的是你该如何面对它,以下来看看究竟什么是生化妊娠!

试管婴儿也避免不了生化妊娠

什么是生化妊娠

生化妊娠是发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”,通俗点说,就是受精卵在子宫内没有成功着床,没有充足的营养补给,随着子宫内膜脱落。

生化妊娠的症状

  • 早孕试纸检测到弱阳,但难以继续加深;
  • 血液hCG值很低,甚至开始出现下降;
  • B超下无法监测到宫内孕囊;
  • 一般不会超过50天便会终止妊娠,发生出血;
  • 不影响下次怀孕。

其实生化妊娠,只是一场生命自我选择和淘汰的过程,所以在遇到这类情况时不要过分自责,一般情况下不用管它,一切照旧,一般在3-6个月后就可以开始准备再次怀孕了。

生化妊娠的原因

在着床与早期胚胎发育的过程中,母体与胎儿之间的互动(免疫相容与免疫排斥)是一个动态平衡的过程,任何干扰因素打破了这种平衡,都可能导致生化妊娠[1]

  1. 1. 受精卵本身有缺陷:一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因,怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常,除非是胚胎植入前筛选(俗称第三代试管),否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别出胚胎是否存在染色体异常;
  2. 2. 卵巢黄体功能不全:黄体不好导致黄体酮分泌不足、子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。试管婴儿常规黄体支持,但由于药物吸收等个体差异,会直接影响到胚胎的发育;
  3. 3. 子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜菲薄,子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床,由于试管婴儿代价高昂,有发现这些异常子宫因素建议胚胎移植前尽量处理好,为胚胎宝宝提供一个理想的环境;
  4. 4. 外界因素影响:吸烟及二手烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产;
  5. 5. 疾病病毒:女性怀孕前后体内出现感染,高热、病毒、败血症等感染会对卵子和受精卵宝宝造成影响,影响其发育,会造成流产,所以孕前必要的体育运动,增加身体素质十分重要;
  6. 6. 优胜劣汰的自然选择:偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰被自然淘汰,适者生存,不适者则被淘汰,这就是自然的选择,生物也正是通过遗传、变异和自然选择而不断地进化着、发展着。
引起生化妊娠的原因有很多

即便是做试管婴儿也可能会发生“生化妊娠”,大多数时候试管婴儿生化妊娠的原因可能是受精卵本身有缺陷、卵巢黄体功能不全、子宫因素、外界因素影响、疾病病毒以及优胜劣汰的自然选择。

如何避免生化妊娠

如果想要更好地预防“生化妊娠”再次发生,首先要去除掉生活中的所有坏习惯,例如吸烟、酗酒、熬夜、过劳等,而饮食上也要注意营养均衡,夫妻两个人共同的好好调理,达到最佳状态才能孕育出健康聪明的宝宝。

  • 补充营养所需:孕前三个月补充叶酸;调节雌激素,补充大豆异黄酮;坚持每天吃维生素E;排卵前一周坚持喝豆浆吃黑豆;
  • 避免激烈运动:胚胎移植后避免剧烈运动和长途奔波;胚胎移植后一定要避免子宫收缩,过高的收缩频率不利于受精卵的着床,容易引发生化妊娠;
  • 孕前检查:备孕时要做遗传学、血型鉴定、生殖系统等检查,确保胚胎质量;生化妊娠大部分是自然的优胜劣汰,因此如果不幸发生了生化妊娠,一定要理性对待,积极配合医生寻找病因,调整自己的生理和心理状态,为下次移植做好准备。

总之,临床上生化妊娠很常见,也没那样可怕,“生化妊娠”说明您的小天使她曾经来过,但只做了短暂的停留又悄悄的离去了。

参考资料
1.赵宁,乔宠.《复发性流产患者生化妊娠病因的多因素分析》. 现代妇产科进展
[著作出版日期 2018-06-04] [引用日期 2023-10-20]
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