醋酸泼尼松片的作用与功效 - 副作用、用法用量、吃法

醋酸泼尼松片属于糖皮质激素，通常是短期使用，不会超过一周的时间，这种情况下可直接停药，不会对身体造成太大的影响，但对于长期服用醋酸泼尼松片的患者，由于会有一定的依赖性，所以不能直接停药，以免导致原本缓解的病情加重或复发，应该在病情稳定后两周左右逐渐减量，直至停药，这样能够减少激素对人体的不良影响。

醋酸泼尼松片的作用与功效

泼尼松属于糖皮质的激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏、抑制免疫的作用，一般用于过敏性疾病或者自身免疫相关疾病的治疗。

免疫抑制

醋酸泼尼松片是一种短效糖皮质激素，在血液科还有免疫科都广泛应用。可抑制体内免疫细胞介导的炎症反应，还可抑制体内白介素的合成和释放，减轻原发免疫反应的扩散。

抗炎

醋酸泼尼松片可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。

抗感染

醋酸泼尼松片对于中毒性感染，可起到抗毒、抗炎、抗休克的作用，并能提高患者的存活率。此外，对于多种休克疾病的改善，也可使用此药来进行治疗。

长期服用醋酸泼尼松片容易引起内分泌紊乱，还可能会导致患者出现骨质疏松的情况。并且长期服药后，停药时应逐渐减量，切不可突然停药。

醋酸泼尼松片的用法用量

醋酸泼尼松片的吃法为口服，用温水送服，并且根据治疗的疾病不同，需要服用的剂量也会有所不同，具体由医生决定，但以下可作为参考剂量。

一般治疗

使用醋酸泼尼松片治疗期间，一般一次5-10mg（1-2片），一日10-60mg（2-12片）。必要时酌量增减，由医生决定。

系统性红斑狼疮

使用醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40-60mg（8-12片），病情稳定后逐渐减量。

药物性皮炎

使用醋酸泼尼松片治疗药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20-40mg（4-8片）。症状减轻后减量，每隔1-2日减少5mg（1片）。

器官移植排异反应

使用醋酸泼尼松片防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服100mg（20片）。术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。

急性白血病

使用醋酸泼尼松片治疗急性白血病、恶性肿瘤等疾病，每日口服60-80mg（12-16片），症状缓解后减量。

因为醋酸泼尼松片可能导致恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化性溃疡等，所以建议患者在用餐时服用，或用牛奶冲服，可减少胃肠道不适。

醋酸泼尼松片的副作用

醋酸泼尼松片是一种常用的口服激素类药物，主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。常见的副作用有并发感染。

并发感染

部分人服用醋酸泼尼松片后，可能出现并发感染，并且是主要的不良反应，可能诱发感染或者导致患者体内潜在的感染病灶扩散，如结核复发、播散。

消化道反应

部分人服用醋酸泼尼松片后，可能出现消化道反应，比如可能出现消化性溃疡（可能以后发生穿孔和出血）、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃灼热、溃疡性食管炎等。

库欣综合征

部分人服用醋酸泼尼松片[1]后，可能出现库欣综合征，是由于体内糖皮质激素过多所引起的，主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、下肢浮肿、低血钾综合征等。糖皮质激素会影响机体对葡萄糖的利用，并发糖尿病，并导致激素相关性青光眼、白内障。

精神症状

有些人服用醋酸泼尼松片期间会出现极度紧张、不安、焦虑、欣快感、激动、意识障碍、定向力障碍，有时也可表现为情绪抑制。患慢性消耗性疾病的人及以往有精神病史的患者更容易出现精神症状。

醋酸泼尼松片的禁忌

使用醋酸泼尼松片前需要仔细阅读说明书，用药前排除用药禁忌，并且与其他药物同服请咨询医师后服用。还需要注意以下人群最好不要使用醋酸泼尼松片。

• 运动员慎用醋酸泼尼松片；
• 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗；
• 对醋酸泼尼松片，或其他肾上腺皮质激素类药物有过敏史的患者，禁用醋酸泼尼松片；
• 高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜使用。

因为醋酸泼尼松片会引起胎盘功能不全、新生儿体重减少，甚至可能导致死胎，因此孕妇及哺乳期妇女，尽可能避免使用。并且小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。