移植后28天胎心缓慢且孕酮低应该如何用药保胎?
去年12月份移植两枚鲜胚,怀孕7周多一超有胎心胎芽但胎心缓慢,怀孕9周胎停。今年6月22号移植一枚冻胚,一直按照医嘱用药,昨晚有褐色分泌物。今天去医院做彩超发现胎心缓慢,孕酮很低。请问我这种情况应该如何用药保胎?
去年12月份移植两枚鲜胚,怀孕7周多一超有胎心胎芽但胎心缓慢,怀孕9周胎停。今年6月22号移植一枚冻胚,一直按照医嘱用药,昨晚有褐色分泌物。今天去医院做彩超发现胎心缓慢,孕酮很低。请问我这种情况应该如何用药保胎?
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最后编辑于2022-12-20 22:33
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陈晓君
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移植后28天胎心缓慢且孕酮低可以通过服用黄体酮、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素等药物来保胎。女性在移植后出现孕酮低的情况通常是由于黄体功能不全、肾上腺或甲状腺功能紊乱等原因引起的。一般针对孕酮低的情况,可以在医生指导下服用各类药物进行治疗,同时还需要注意加强日常生活饮食起居的调理,多休息避免劳累才能更有效的保胎。

如果在移植后出现孕酮低的现象,很可能会导致先兆流产的迹象出现。在发现这一情况后,首先需要检查自身血值和雌二醇是否正常,如果在正常范围内,先以观察为主;如果都不正常,说明胚胎发育不良,建议及时前往医院检查,在医生的指导下服用以下这些药物进行保胎治疗:

  1. 1. 黄体酮:如果移植之后孕酮太低,容易造成受精卵不着床或者是流产的情况,所以需要补充黄体酮,可以每天服用一次,每次100毫克,需要绝对卧床休息,不可以有一点的活动,否则容易造成阴道出血的情况;
  2. 2. 地屈孕酮片:地屈孕酮片对孕早期出现黄体功能减退的女性有较好功效,若孕妇出现阴道流血、腹痛等流产征兆时也可口服地屈孕酮片进行保胎治疗;
  3. 3. 人绒毛膜促性腺激素:人绒毛膜促性腺激素对早孕期胚胎发育十分关键。首先可以起到免疫抑制作用,保护胚胎免受母体免疫系统攻击。其次,能够刺激月经黄体转为妊娠黄体,促进孕酮分泌。最后还能够使雄激素转为雌激素,因为雌激素对于早孕期孕囊发育也很重要。

在使用了药物之后,通常可以有效的达到保胎的目的。移植后如果出现胎心缓慢的症状,那么很可能是胎儿发育不良,需要及时的保胎治疗,如果越来越缓慢甚至停止,并且在进行保胎治疗后孕酮值还是很低,低于25ng/ml,这时候女性朋友就可以选择停止保胎治疗,没有什么保胎的意义了。

但是在使用各种药物保胎时,一定要在医生指导下服用。都说药有三分毒,如果擅自服用药物,不仅不能有效的保胎,反而可能会加重影响,导致本就不稳定的胎儿发育不良、胎停或流产。所以,如何使用药物也很重要。在服用保胎药之前,女性朋友需要先了解一下保胎药的使用方法:

  1. 1. 使用剂量:如果使用黄体酮治疗,那么使用方法是每次20毫克,每日深层肌肉注射1—2次,用到出血停止后一周左右再停药;如果使用地屈孕酮片治疗,那么使用方法是每日口服地屈孕酮2次,每次1片至怀孕20周。还有很多其他药物的使用方法也需要注意,可以在医生指导下服用;
  2. 2. 保胎期限:保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。

根据以上这些服药的方法可以帮助女性正确使用药物,避免了药物可能会对胎儿造成的影响。孕酮偏低一般会导致女性流产或者不孕,在发现的第一时间就要及时前往医院检查并针对性治疗,通常在移植后孕酮低医生都会建议选择用药保胎,效果更好。但是保胎药也有一定的副作用,患者一定要谨慎使用。

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2022-05-31
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