本人月经周期正常，经期三天就结束，月经量一般，月经第一天有痛经现象，有时痛经严重，有时就有些轻微下坠的感觉，最疼的时候需要休息1到2个小时。3月做了输卵管造影检查，注射造影剂后子宫颈管腔，子宫腔及输卵管充盈，顺利，子宫腔呈三角形，子宫腔边缘光滑，左侧输卵管充盈至壶腹部。输卵管迂曲，伞端上举，输卵管造影剂大量外溢。右侧输卵管充盈至壶腹部，输卵管迂曲，输卵管造影剂大量外溢。第二片盆腔内有利造影剂大量分布呈，盆腔内无钙化灶。诊断为左侧输卵管通畅，伞端粘连，右侧输卵管通畅，形态欠佳。月经周期的第四天做激素六项显示雌二醇100，黄体生成素1.2，卵泡刺激素4.6，催乳素495.1，孕酮5.1，睾酮0.662。请问我这种情况是否需要手术治疗输卵管问题？还是直接试管？