父母都是O型血,宝宝并不会有溶血的风险。但是如果准妈妈是O型血,准爸爸非O型血,宝宝就有发生溶血的可能,那么这种情况发生溶血病的可能性有多高?需不需要服药?下面就来揭秘一下神秘的ABO溶血到底是怎么回事!
1、什么ABO溶血?
如果孕妈妈是O型血,那么她的红细胞上就没有A、B抗原;同时准爸爸不是O型血,那么胎宝宝血型就有可能为A型、B型或AB型。
此抗体通过胎盘再进入胎儿体内,与胎儿体内的A或B抗原结合,从而引起胎儿红细胞凝集,继而溶解而出现溶血,引起水肿、贫血、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性重度黄疸(ABO溶血症),简单的说则是:由于母婴血型不合引起血型抗原免疫而造成的同族免疫溶血性疾病,被称为ABO溶血症。
2、什么情况下宝宝会得ABO溶血症?
一般下ABO血型不合的母亲大多为O型,胎儿是"A" 型、"B”型或“AB”型者;则有一定的概率得ABO溶血症;而胎儿的血型,是由于爸爸和妈妈的血型组成的。
如果爸爸和妈妈都是0型,那么宝宝则不可能为"A" 型、"B”型或“AB”型者——其他血型匹配的具体对照表,可以参照上图。
3、关于ABO溶血检查有哪些?
对于溶血的检查,我们主要将其分为2个阶段,在怀孕前需要做检查、怀孕后也需要做检查。
怀孕前:
如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心备孕生孩子。
要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
已怀孕:
如果已经怀上宝宝,孕妈妈是O型血,而准爸爸为非O型血时,则让孕妇做特异性抗体检查,看体内是否有抗A、B的抗体,如果有的话活性有多高(用效价表示)一般来说,认为效价越高,发生溶血症的几率越高。
准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,密切注意胎儿有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期配合治疗也能很好地改善。
4、溶血可以预防吗?
目前并无确切的预防性方法。由于胎宝宝的血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的办法预防母子血型不合。有些医生会给溶血指标大于1:128的孕妈妈服用中药,试图将溶血指标降低。
当然,即使溶血指标高,孩子出生后并不一定会得溶血病,而且大部分溶血儿经过治疗就能好转。所以就算是孩子有溶血风险也不必太过担心。
5、孩子出生后可能溶血怎么办?
在孩子出生一两天后,可以观察宝宝是否出现黄疸,或者在医院和血液中心,做个免疫抗体测定。一旦确定溶血,只要进行丙种球蛋白注射和蓝光照射(用蓝光照射破坏胆红素)。