宫颈抹片-筛查范围-出结果时间-术后注意事项

‌由于这项检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了70%，通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，宫颈抹片是广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法，宫颈抹片检查非常简单，整个过程只需3～6分钟，这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。

术语解释

宫颈抹片[1]为常见的妇科检查项目之一，从其名字就可以看出此项检查重在检测女性的宫颈，通过此项检查可以侦测到女性子宫颈细胞微小的变化，为目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

宫颈抹片是一种从子宫颈部取少量的细胞样品放在玻璃片的抹片，从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下便可研究是否异常，从而对某些宫颈疾病进行诊断。

宫颈抹片作为一项简单易行、没有痛苦的宫颈癌筛查已有一百多年的历史。据统计，宫颈抹片检查从世界范围内的普及至今，已使子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。

临床意义

宫颈抹片检查的常见方法目前有传统的巴氏法和TCT两种，其中巴氏法分为1~5级，以等级划分检查结果，而TCT则以宫颈病变来划分为4个阶段，每个阶段所代表的宫颈病变程度有所不同，会议定制的宫颈和引导细胞病理学诊断报告方法，其中包括抹片满意度的标准和诊断名称的定义。

巴氏法等级

• 巴氏1级：正常；
• 巴氏2级-炎症：炎症引起的细胞变化；
• 巴氏3级-核异质：细胞变化严重可能由炎症或肿瘤引起；
• 巴氏4级-可疑癌：高度怀疑宫颈癌；
• 巴氏5级-癌：确定宫颈癌。

‌TCT是液基薄层细胞检测的简称，是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈抹片巴氏抹片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

TCT宫颈病变程度

• 正常；
• 良性病变：由炎症引起的细胞改变；
• 高度上皮内病变：高度怀疑宫颈癌；
• 低度上皮内病变：可能为宫颈癌。

检测方法

宫颈抹片检查怎么做是女性朋友们比较关注的地方，其实宫颈抹片检查方法十分简单，只需在女性的宫颈口处挂去粘膜分泌物并在显微镜下检查即可，具体可细分为5个步骤：

1. 1. 充分暴露子宫颈外口，用棉签轻轻地去除宫颈表面的分泌物；
2. 2. 将特制的宫颈刮板插入宫颈管内部，然后在外口处将宫颈抹片围绕宫颈旋转360°，轻柔地刮取此处的粘膜以及分泌物；
3. 3. 将刮取的样品均匀涂抹在写有编号的玻璃片上；
4. 4. 迅速地将玻璃片固定在浓度为95%的乙醇内至少一刻钟；
5. 5. 取出玻璃片后用巴氏染色法进行染色，用显微镜观察细胞。

宫颈抹片的检查步骤大家只需稍微了解一下即可，并不需要深入了解，这些步骤会在经验丰富的医生手上完成，女性朋友们不必担心在检查过程中出现什么问题。

HPV阳性

宫颈抹片检查呈阳性也就是至HPV阳性，这种情况是人体乳头瘤病毒[2]感染，小部分会引起宫颈癌病变，一旦人体感染这种病毒，少数患者会很快形成对该病毒的免疫力，当免疫能力足够强大时，HPC就会被清除。

一旦女性朋友们在宫颈抹片检查中发现自身HPV阳性，其实可以做阴道镜检查，以判断自身是否处于癌前病变，若已经病变，可做宫颈锥切手术进行治疗，而若情况更为炎症，则需在相关医生的指导下采取相应的治疗措施。

适宜人群

宫颈抹片并不是所有女性朋友们都需要做，一般情况下，性生活持续三年或是年满21岁有性生活的女性，应当定期进行此项检查，且需要一年检查一次。

‌另外，早婚早育女性，有流产史、性病史的女性，多次生产女性，性生活丰富且对象不一以及生活习惯过差的女性容易被宫颈癌侵扰，因此也可定期做宫颈抹片检查。

宫颈是女性非常重要的部位，且生命也在此孕育，因此若女性朋友们无论属于上述哪一类人群，都应该定期的进行宫颈抹片检查，以预防子宫颈癌病变。另外，即使不属于上述几类人群，做宫颈抹片也是有益无害的。

注意事项

宫颈抹片检查属于妇科检查的一种，而且检查的是女性非常重要的部位--子宫颈，因此女性朋友们要多重视，最直接的重视方法就是明确其检查的注意事项，不仅要明确宫颈抹片检查的时间，还应避免错误的方式而造成检查结果出现误差，从而影响到检查结果。

宫颈抹片检查的注意事项一览

• 检查安排在非月经期进行；
• 抹片前24小时内被检查者避免性生活；
• 有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断；
• 计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

此外，做完宫颈抹片并不代表任务就完成了，其检查后的护理也尤为重要，首先检查后的2周内不能进行性生活，其次也不要对阴道进行药物清洗等，这些都不利于术后恢复。

检查费用

宫颈抹片检查的费用并不算贵，一般在150元左右，不过不同医院收费可能会不太一样，有些会比较贵一点，有些医院则相对比较便宜一点，不过女性朋友们尽量到正规的大医院进行检查，这样可避免乱收费的现象。

‌另外，由于各地区物价水平和医疗水平的区别，在各地进行宫颈抹片所产生的费用也会有所差别，大多数什么地区进行宫颈抹片检查的费用均不算贵。

值得一提的是，宫颈抹片的费用还和检测方法有关，比如巴氏法检查会比较便宜一点，大概在几十元左右，而TCT方法进行检查则相对比较贵一点，其费用大概在100~200元之间。

相关问题

Q：宫颈抹片疼吗？

A：宫颈抹片只是在女性的宫颈外口提取分泌物进行检查，并不会引起宫颈的损伤，因此是没有疼痛感的。

Q：宫颈抹片每年都要做吗？

A：宫颈抹片检查不一定每年都需要做，但是一般像是年纪稍大或是有宫颈糜烂的女性可以每年都做一次，因为现在宫颈癌的几率越来越大了。