医生建议养囊的私心:囊胚有标准,养囊需谨慎

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有一些人可能觉得医生建议养囊有私心,实际上并非如此,即使是在临床上试管养囊的标准也是十分严格的,并不是说医生想让你养囊就可以养囊,通常且只有符合标准的情况下,医生才可能会建议养囊,且就算如此,养囊虽然好处很多可以大大提高成功的概率,但是也依旧会有一定的风险。

有一些人可能觉得医生建议养囊有私心,实际上并非如此,即使是在临床上试管养囊的标准也是十分严格的,并不是说医生想让你养囊就可以养囊,通常且只有符合标准的情况下,医生才可能会建议养囊,且就算如此,养囊虽然好处很多可以大大提高成功的概率,但是也依旧会有一定的风险。

医生建议养囊的私心
体外培育
有利于胚胎的选择等原因
较为严格,与质量关系强烈
培养失败
胚胎质量越高成功率越高

卵子和精子形成受精卵后不断的分裂,在第3天形成5-10个细胞组成的胚胎,就是常说的第3天胚胎,在体外继续培养,细胞继续分裂,第5-6天形成100个细胞以上的细胞团,即囊胚,这个过程被称为养囊。

养囊的意思

医生建议养囊的原因

在做试管的时候很多情况下医生会建议养囊,说得多了有一些人就觉得医生建议养囊有私心,其实并不是这样的,主要原因还是因为养囊的好处比较多,下面详述:

有利于胚胎的选择

胚胎如果在第三天进行移植,此时的子宫尚未在促排药物的刺激中恢复过来,是不利于胚胎着床的,而囊胚移植使囊胚与子宫有更好的同步性,子宫接受度也更高。

医生建议养囊不是为了私心

预防多胎妊娠

在养囊的时候,这个过程会自动淘汰一批没有发育潜能的胚胎,能发育到囊胚的胚胎说明它自身具有更好的发育潜能和更强的耐受性。

提高成功率

由于养囊后的囊胚的质量通常较好,又从一定的程度上提高了成功率,所以医生一般会进行单囊胚移植,从而避免了多胎妊娠的风险,保证了母体和胎儿的健康,这也是医生建议养囊的原因主要原因。

养囊可以提高成功率

降低宫外孕的概率

因为正常情况下,胚胎不会在第4天以前到达子宫,所以胚胎需要调整自己以适应缓解,这个时候就会降低胚胎的活力,就容易导致宫外孕的可能。

医生决定是否养囊的因素

很多人说医生建议养囊有私心,其实并不是这样的,医生决定是否养囊的具体还是根据女性卵巢功能及身体情况来进行决定的,下面详述通常医生会建议养囊的四种情况:

  • 卵巢功能不太好,卵子质量不高;
  • 害怕宫外孕的女性,或以往有过宫外孕情况的女性;
  • 曾经反复做试管婴儿但失败了的人;
  • 曾经在输卵管里做过手术的女性。
决定养囊的四个因素

总的来说,养囊对于女性来讲好处是比较多的,医生建议养囊也是为了让女性成功受孕,如果有以上几种情况,可以进行养囊的考虑。

试管养囊的标准

虽然养囊的好处比较多但是由于试管养囊的标准较为严格,所以并不是所有人都适合养囊,只有胚胎的分级较高、标准发育速度较好、内细胞团以及外部滋养层较好的时候,才会较为适合养囊,下面详述不同等级养囊的成功率:

  1. 1. 一级、二级胚胎,养囊的成功几率较高;
  2. 2. 三级、四级胚胎,养囊成功的几率会降低。
试管婴儿养囊的条件

养囊的成功几率和胚胎的质量有很大的关系,只有当胚胎质量高的时候才可能有一定概率成功,这也是试管养囊的标准较高的原因。

Tips:养囊主要是提取受精卵后,在体外实验室培养到第三天,此时的胚胎称为卵裂期胚胎,如果直接冷冻,移植时称为冷胚。

试管养囊的风险

很多做试管的夫妻并不知道养囊有什么风险,其实养囊可能出现的意外情况还是比较多的,例如单卵双胎的概率会增加、以及培养失败等情况。

养囊也不一定百分百成功

单卵双胎的概率会增加

单囊胚移植后可以明显的降低多胎率,但是在囊胚的养殖过程中单卵双胎的发生率比卵裂期胚胎略微增加。

培养失败

由于胚胎培养要求的条件高,所以如果因为实验室培养条件或者是胚胎自身条件不达标,就很可能出现胚胎停止发育或者是退化,导致没有胚胎可以移植的情况。

养囊也可能出现失败

Tips:虽然目前囊胚培养技术已经十分成熟,囊胚形成率可高达65%,但即使最优秀的胚胎学家也无法准确的预测囊胚的形成,所以没有囊胚形成,使得无胚胎移植的情况也时有发生。

优胚养囊不成功的原因

很多人不理解优胚养囊会养死的原因在哪里,但事实上优胚养囊不成功的情况在临床上发生的情况是比较多的,这跟精子卵子的质量及实验室环境、胚胎师的专业技术等均有关联。

养囊不成功很正常

精子和卵子的质量

由于养囊对胚胎(卵子和精子)的质量要求比较严格,因此,若是精子或卵子有问题的话,就会直接影响胚胎的质量,从而导致养囊失败。

实验室的环境

养囊还要求实验室的氧气、温度保持平衡,若是幅度稍微有点变化都会改变最终的结果,从而就有可能会导致在养囊过程中,将囊胚养死。

养囊实验室的要求

胚胎师的专业技术

养囊需要胚胎师取出培养胚胎的培养皿,然后再将其放入到一个操作箱中进行操作,而这对操作箱的要求极为严格,尤其是二氧化碳和氧气的比例,将其控制好才能够制定出一个几近于子宫的良好环境,且培养胚胎的实验室必须保持24小时恒温恒湿超净,而且需要工作人员反复校对,确保胚胎正常发育,因此若是养囊师的专业程度不够,就会导致优质胚胎被养死。

养囊成功率跟胚胎质量关系

事实上试管养囊成功率跟胚胎质量的关系是较为密切的,只有胚胎质量好,养囊的成功率才会有所上升,而如果胚胎质量不佳,养囊成功率下降也是较为明显的,总的来说养囊成功率受环境和胚胎质量影响,大约有40%的失败率。

胚胎质量好才可能养囊成功

养囊主要看精子

在临床来说养囊主要看精子也算是正确的,但是除了精子质量以外,影响成功率的原因还有很多,如夫妻二人年龄大可导致的精子、卵子质量不好,或者是因为囊胚实验室环境不够好,操作人员不专业,以及养囊过程、养囊时间长短也有一定关系。

参考资料
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1.庞敏,张丹,张坤,李维娟,陈博.《剩余胚胎继续培养囊胚的潜在价值》.新疆医学
[引用日期 2021-12-03]
6条评论
杨佩昌
说了都可好听,囊胚成功率高,如果用科学来解释,质量好的胚胎不管在哪都是好的,实验室恒温箱里毕竟不是真实子宫环境,并不能完全百分之百模拟子宫,所以说,好学生在哪都是尖子生,差学生你就是送到清华也是垫底的。
1月8日 回复
0
陈非
那如果有宫外孕过,输卵管条件不佳,就需要一定是移植囊胚的吗?
1月6日 回复
0
南向晚
可以先通水再治疗,我朋友就是这样,药还没吃完就怀孕了
1月6日 回复
0
孙小辉
后悔没早点看到这个视频
1月4日 回复
0
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