子宫内膜息肉：宫腔镜下的不速之客

子宫内膜息肉病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后阴道流血者，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。

‌基本病因

该疾病的病因目前尚未明确，可能和雌激素水平过高、炎症刺激等有关。除此之外肥胖、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬药物等也是发生本病的高危因素。

雌激素水平过高

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高有着密切的关系。雌激素水平上升会导致子宫内膜增厚，长期高水平的刺激可使子宫内膜过度生长，从而形成息肉，且可使息肉进一步生长。

炎症因素

长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、子宫腔内手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。

诱发因素

以下因素可能增加子宫内膜息肉的患病风险：

1. 1. 围绝经期和绝经后激素补充治疗；
2. 2. 长期服用激素类的保健品；
3. 3. 20～40岁的女性；
4. 4. 肥胖；
5. 5. 高血压、糖尿病；
6. 6. 乳腺癌术后长期应用他莫昔芬；
7. 7. 患有Lynch综合征和Cowden综合征（一种遗传病）。

‌除此之外女性若在平时的生活中不注重个人卫生，极易患上阴道炎、宫颈炎等一些妇科疾病，这些炎症若不消除，会长期的刺激女性的宫颈，引起子宫内膜息肉的出现。因此，在平时女性朋友们一定要注意个人卫生，以便预防各种妇科疾病的出现。

典型症状

子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄，但常见于35岁以上的妇女，单发的较小的子宫内膜息肉，没有任何临床症状，多数在体格检查时被无意中发现，可能常见的是出血、出现白带增多、腰疼腰酸等症状，具体症状如下：

1. 1. 月经间期出血，即两次月经之间有额外的出血；
2. 2. 月经异常，表现为月经过多、经期延长或月经周期缩短；
3. 3. 绝经后阴道出血。排出具有恶臭味的血性分泌物，多由于息肉较大或长入宫颈管继发感染、坏死所致。

子宫内膜息肉是很常见的妇科疾病，它是一种良心的病变，一般病情较轻的时候是没有临床反应的，但是症状加重时导致的后果是很严重的。

相关检查

子宫内膜息肉检查一般需要进行妇科检查和超声波检查，能够初步诊断，然后进行宫腔镜[1]引导下取病变组织做检查，这样可以确诊。如果临床症状较为明显时，且检查发现宫腔内有赘生物，则采用宫腔镜电切术，具体检查如下。

1. 1. 经阴道超声检查：医生将一个细长的棒状装置放到患者阴道里，其发出的声波可形成子宫内部的图像。医生可观察子宫内膜是否存在内膜息肉可能；
2. 2. 子宫内膜活检：医生会取出一小块子宫内膜病变组织进行病理检查，以助诊断；
   
3. 3. 宫腔镜检查：医生将一个细长、可以通过摄像头直接观察宫腔情况的宫腔镜头通过阴道和宫颈进入宫腔。可以直接观察到子宫内部的情况，并且可以在直视下取组织进行活检，并进行治疗。
   

‌很多中年女性深受子宫内膜息肉的困扰，这种疾病容易导致阴道出血，使得白带异常，给女性朋友日常工作生活造成了诸多不便。所以大家一定要对子宫内膜息肉引起足够的重视，一旦发现身体有异常现象，就应该到医院接受检查。

治疗方法

如果息肉直径<1cm、且患者没有明显症状，可暂时随访，不给予进一步治疗，因为息肉有可能自然消失，且恶变率低。但对于体积较大、有症状或有癌变可能的息肉患者，医生会建议手术治疗，推荐宫腔镜下进行手术。

药物

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。在息肉切除术后，已经完成生育或近期没有生育计划者，可遵医嘱应用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG－IUS），减少息肉复发的风险。

手术

子宫内膜息肉的手术治疗方法包括宫腔镜息肉摘除以及根治性手术，其中宫腔镜息肉摘除是对于体积较大，有症状的息肉，可以在宫腔镜下将息肉切除或刮宫。而根治性手术是对于40岁以上的患者，无生育要求，且病理回报为复杂增生或非典型增生，疑有恶变趋势者，才考虑子宫切除术。

预防措施

子宫内膜息肉是一种良性病变，但是不注重治疗的话慢慢就可发展成为腺瘤样增生，甚至还会出现癌变，这就需要女性患上这个疾病之后要重视治疗，当然女性还应该重视预防的工作，下面给大家详细介绍的子宫内膜息肉预防好方法。

1. 1. 加强孕期保健：子宫内膜息肉预防应该从孕期保健开始，在妊娠期要定期检查，目的是可以及时发现怀孕中各种并发症，尤其在妊娠期加强营养和维生素摄入，还应该注意的就是孕期卫生；
2. 2. 不可私自堕胎：进行私自堕胎非常危险，很多时候都会引产不成反而造成感染，严重的时候重者脏器损伤，当然也是引起女性患上子宫内膜息肉这个疾病的方法；
3. 3. 注意产褥期卫生：在日常生活中注意保持外阴清洁、勤洗澡、更换内衣等，在此期间女性还应该注意的就是避免性生活、盆浴，做好产褥期卫生也是一种很好的预防方法；
4. 4. 注意月经期卫生：若是不注意月经期卫生的话容易出现感染，感染之后会增加患上子宫内膜息肉这个疾病的概率，这就需要女性应该注意月经期卫生。

‌上述主要给大家详细介绍的就是子宫内膜息肉预防好方法，对于这个妇科疾病女性应该重视预防的工作，从而可以避免自己患上这个疾病，若是发现自己患上这个疾病之后也是应该重视治疗的，即使有效的治疗可以帮助女性尽早远离疾病危害。