抗磷脂抗体

抗磷脂抗体是一类可以检测出患者体内是否存在抗磷脂抗体的化验项目，能够帮助医生判断患者是否存在自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合症等，一般会通过检测血清中自身抗体是否存在抗磷脂抗体的试验来判断是否存在抗磷脂抗体。

检查内容

抗磷脂抗体是人体中出现针对含有磷脂抗原物质发生免疫反应的一种自身抗体，常用于免疫性疾病（抗磷脂综合征）、血液相关疾病的检查。

抗心磷脂抗体试验主要是检测体内的抗体，如果患者在抽血前吃或喝水，对抗体的影响很小。因此，当检测抗心磷脂抗体时，通常可以吃少量食物或水，这对检测结果没有太大影响。

检查结果

一般情况下，正常人在进行该检查时结果均为阴性，只有患有磷脂相关疾病时才会出现阳性的检查结果，而临床上会导致抗磷脂抗体检查结果为阳性的疾病常见于抗磷脂综合征[1]、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、溶血性性贫血，下面就来具体了解一下。

阴性

抗磷脂抗体检查结果为阴性是正常指标，提示患者未患有磷脂相关疾病，建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯，不同年龄、不同人群的参考结果没有明显差异化。

阳性

抗磷脂抗体阳性指标多提示患者可能患有抗磷脂抗体相关疾病，常见的比如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、继发性贫血等疾病，除此之外，部分生理因素也可导致检查结果为阳性，比如正常人群，特别是老年人可能有<5%出现抗磷脂抗体阳性。

‌需要知道的是，抗磷脂抗体与抗SM抗体均作为检测系统性红斑狼疮的指标，但抗磷脂抗体不仅仅可见于系统性红斑狼疮，还可以见于抗磷脂综合征、血栓形成、血小板减少性紫癜、继发性贫血、习惯性流产等疾病，而抗Sm抗体仅会出现在系统性红斑狼疮患者当中，属于系统性红斑狼疮的标志性指标。

阳性原因

抗磷脂抗体检查结果为阳性的原因包括非疾病因素和疾病因素，比如少数健康人群，特别是老年人（约小于5%）可出现抗磷脂抗体阳性，此外，少数急慢性感染、肿瘤等患者也可表现抗磷脂抗体阳性，而疾病因素包括以下几种：

1. 1. 系统性红斑狼疮（SLE）：对于系统性红斑狼疮的患者而言，有部分患者可继发抗磷脂综合征，此类患者抗磷脂抗体检测结果为阳性，临床上常有血栓、复发性流产、血小板减少或溶血性贫血等；
2. 2. 血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜包括特发性和继发性，后者部分由抗磷脂综合征导致，此类患者体内抗磷脂抗体阳性，可存在网状青斑、血栓事件、复发性流产等器官等组织的损害；
3. 3. 继发性贫血：溶血性贫血和原因较多，部分由抗磷脂综合征导致，此类患者体内抗磷脂抗体阳性，还可出现网状青斑、血栓事件、复发性流产等器官等组织的损害。

当抗磷脂抗体阳性/显示“+”时，需要进一步的排查，而不同原因导致的阳性，其排查方式也会有所区别，比如系统性红斑狼疮需要进行血常规、尿常规、抗核抗体谱、补体、CT、MRI、肾活检、超声心动图等检查，以明确诊断。

治疗方法

目前临床对于系统性红斑狼疮的治疗尚无根治方案，但可以通过治疗，控制病情进展，保护器官功能，维持长期稳定，尽可能地防止脏器不可逆性的损害。其治疗主要为药物治疗，常用的药物有甲泼尼龙、泼尼松、羟氯喹、免疫抑制剂等。

注意事项

对于抗磷脂抗体阳性的患者，目前没有科学证据表明，通过某一类或某一种食物可以扭转该项指标阳性的情况，但针对本指标最常见的抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等疾病，饮食方面可有如下建议：

系统性红斑狼疮（SLE）

• 合理地安排饮食结构，每天必须要保证充足的维生素和蛋白质的供应；
• 每天多吃新鲜的水果、蔬菜，保证体内营养物质的供应。

血小板减少性紫癜

• 对于此类患者在饮食上可以吃一些容易消化的食物；
• 如果患者存在消化道出血的症状，在饮食上应以流质或半流质食物为主；
• 可以进食一些优质蛋白以及维生素含量较高的食物；
• 多吃一些新鲜的水果蔬菜，补充身体所需的微量元素。

除了饮食，在日常生活中要劳逸结合，情绪稳定，保证高质量的睡眠，不可以过度劳累，适当地进行一定的体育运动，增强自身的体质，所以有抽烟、酗酒习惯的患者一定要强制戒烟戒酒。‌