盆腔积液是怎么引起的 - 引起原因、治疗方法一览

什么是盆腔积液

总体来看盆腔积液并不是一种疾病，而是可能会发生妇科疾病或者内科疾病的一种表现，通过影像学对盆腔内的液体进行描述，当身体其他部位的液体进入到盆腔之后，躺卧之后会聚集在盆腔的最低处，也就是子宫直肠凹陷处，通过超声检查能够观察到液性暗区，就是盆腔积液。

盆腔积液原因

盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，两者的原因是不相同的，生理性盆腔积液的原因较为简单，病理性盆腔积液原因较为复杂，如下所示：

生理性盆腔积液原因

很多正常女性在月经期或者排卵期的时候都会出现少量的盆腔积液，因为盆腔是出于腹腔最低的位置，盆腹腔脏器会出现少量渗液的现象，液体最初会聚集在盆腔，从而形成盆腔积液。

病理性盆腔积液原因

月经不卫生：在经期的时候，子宫内膜会出现脱落的现象，宫腔内部的血窦就会呈现出开放状态，并且会有小血块，这时候细菌是非常容易滋生的，就会引发盆腔炎；

器官炎症蔓延：如果患者患有阑尾炎等症状，就非常容易引发盆腔炎，还包括阴道炎、宫颈炎上行感染，一切妇科炎症都有可能导致盆腔炎；

流产、产后感染：在分娩或者人工流产的时候，身体会非常虚弱，这时候免疫力就会下降的非常严重，宫颈口又刚好处于开放状态，细菌就很容易进入并且形成感染导致盆腔炎发生；

妇科手术感染：如防止节育环手术、人工流产手术等手术过程中没有严格进行消毒，就很容易发生术后感染，或者手术之后不注重个人卫生、过早进入性生活等情况，就会引发细菌滋生导致盆腔炎；

妇科疾病感染：比如输卵管或者卵巢肿瘤，都会引起盆腔积液，并且同时伴有腹水，异位妊娠和黄体破裂也会引起盆腔血性炎症。

盆腔积液症状

盆腔积液主要最初会表现为疼痛和腹坠感，这也是最主要的症状，大多数患者都会出现此症状，还有可能会存在抵抗力下降等症状如下所示：

疼痛

主要表现为下坠感和小腹一侧或者两侧疼痛，慢性炎症行程的瘢痕粘连和充血是导致腹部坠胀、疼痛的主要原因。

抵抗力下降

盆腔积液全身都出现症状的情况是比较少的，会表现为发热、乏力等，如果患病时间较长，可能会出现轻微的神经衰弱症状，比如精神不振、失眠等，患者抵抗力较差都有可能会导致急性病症或者亚急性病症发作。

不孕

盆腔炎很有可能会导致输卵管发生堵塞，就会出现不孕的情况，患者的子宫位置会出现后倾，子宫活动会受到限制，或者发生粘连。

月经紊乱

盆腔积液并存在淤血的患者，会出现月经增多的现象，卵巢功能收到损害也有可能会导致月经失调，输卵管发生粘连或者堵塞也有可能导致女性不孕和月经紊乱。

盆腔积液治疗方法

盆腔积液治疗主要是通过药物进行治疗或者手术治疗，具体治疗方法要根据患者目前的症状与积液多少进行决定，如下所示：

药物治疗

激素药物：激素药物适用于慢性盆腔痛，在经期疼痛明显，并且有生育要求的患者，常用药物有避孕药、孕激素、孕激素受体抗结剂等药物；

抗结核药物：因为盆腔积液结核所致者，可服用抗结核药物，需要遵循早期、适量、规律、联合、全程的原则，常用的药物有异烟肼、乙胺丁醇及吡嗪酰胺、利福平等；

抗生素：盆腔积液导致盆腔炎发生的患者，主要以抗生素治疗为主，抗生素能有效清楚病原体，并且可以改善症状，减少后遗症发生的可能性，常用的药物有青霉素或者头孢等药物。

手术治疗

脓肿切开手术：适用于盆腔炎出现输卵管卵巢脓肿或者盆腔脓肿的患者，可通过经腹或腹腔镜行脓肿切开引流手术；

保守性手术：适用于症状较为严重、药物治疗无效、年轻并且有生育要求的患者，可以保留部分卵巢组织、子宫等；

根治性手术：这也是对于症状非常严重的患者，必须进行全面切除子宫，但是会导致患者彻底失去生育能力。

盆腔积液检查方法

盆腔积液的检查方法事比较多的，可以通过超声波检查、腹腔镜检查等，通常都是几种检查进行配合，尽量提高检查的准确率，具体如下所示：

超声波检查

这是检查盆腔积液的主要方法，积液量少的时候只有子宫直肠凹陷见到小范围没有回声区，液体较多的时候周围基本是没有回声区的，并且可以判断来自输卵管、卵巢等器官的包块或者脓肿。

腹腔镜检查

主要用于盆腔积液的鉴别和诊断，还能对整个病变过程进行初步断定，腹腔镜检查能对盆腔炎或者疑似盆腔炎以及其他急腹症患者进行治疗。

病原体培养

通过将宫颈口、腹腔镜检查所获取的分泌物进行培养，再进行药敏实验，这种方法在临床上使用较多。

血常规检查

主要是起到辅助检查的作用，为盆腔积液、盆腔炎等针对性治疗提供依据，辅助检查将误诊率降到最低。

盆腔积液危害

盆腔积液本身并不是疾病，但是还是会存在一些危害，盆腔积液往往会引起很多炎症发生，如盆腔炎，宫颈炎等，如果不进行治疗，到后期很以后可能会导致女性失去生育能力。

盆腔积液预防

盆腔积液预防主要是因为细菌滋生导致的，所以预防方法就是要注意个人的卫生，包括生活卫生、性卫生等，盆腔积液预防方法如下所示：

1. 1. 注意经期、分娩期、孕期的卫生，这时候免疫力是比较低的，很容易发生感染；
2. 2. 同房之前和同房之后都应该清洗外阴，以防细菌进入发生感染；
3. 3. 清洗阴道要用正确的方法，不能破坏阴道的酸性环境平衡，不然很容易感染念珠菌性阴道炎；
4. 4. 女性应该每隔一段时间就进行一次妇科体检，这样才能第一时间发现病症，才能尽早治疗；
5. 5. 多锻炼身体，增强自身的免疫力，能有效防止细菌感染。

盆腔积液虽然不是疾病，但是一定要进行处理，盆腔积液往往预示着其他的妇科疾病，建议尽早治疗，减少其它妇科疾病发生可能性。

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