EV71型手足口病疫苗 - 打几针、多少钱、免疫多久...

引起手足口病的病毒包括肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒Ａ组16型（CVA16）和埃可病毒的某些血清型，其中EV71是导致重症手足口病例的主要病因，因此适龄人群有必要接种EV71疫苗，否则一旦感染不仅会发热和皮疹，症者表现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎，甚至造成死亡。

EV71型手足口病疫苗介绍

EV71型手足口病疫苗别名肠道病毒71型灭活疫苗[1]，通常6月龄~5岁的婴幼儿按时自费接种该疫苗后，不仅能够预防EV71感染所致的手足口病，还能够有效预防相关疾病感染。

疫苗作用

EV71型手足口病疫苗能够预防EV71感染所致的手足口病，而EV71是人类肠道病毒的一种，可引起多种疾病，在EV71引起的手足口病中，10~30%住院病例会出现神经系统并发症，而脑干脑炎成为了EV71感染引起中枢神经系统并发症的标志性特征。

接种对象

EV71型手足口病疫苗的接种对象为6月龄~5岁的儿童，中国CDC在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗制剂接种对象为≥6月龄易感儿童，并且越早接种越好。

接种原则

现阶段EV71型手足口病疫苗以第二类疫苗的形式推广应用，家长可按照“知情、自愿、自费”原则选择接种，6个月~5岁的适龄儿童可以接种EV71疫苗。

EV71型手足口病疫苗制剂接种针次

EV71型手足口病疫苗总共需要接种2针次[2]，每一针次至少需要间隔1个月的时间，但是需要注意第二针不宜延迟太长时间，最多延迟5个月，否则会影响EV71疫苗的预防效果。

接种针次剂量

EV71型手足口病疫苗的基础免疫为2剂次，其每一针的间隔时间为1个月，同时需要注意EV71疫苗制剂接种剂量为0.5ml/针，两针的总共接种剂量为1ml。

只打一针效果

根据相关研究显示，仅接种一针EV71疫苗并不能够产生具有保护作用的免疫，因为预防EV71感染所致的手足口病的疫苗属于灭活疫苗，这类型疫苗需多次接种方能够产生保护作用的免疫。

TIPS：目前EV71型手足口病疫苗是否需要加强免疫暂未确定，因此当按照EV71疫苗的免疫接种程序，接种完成2剂次基础免疫后，不需要再接种第三针。

EV71型手足口病疫苗制剂接种年龄

目前我国的EV71型手足口病疫苗主要来自三家产商[3]，分别是武汉生物、北京科兴、中国医学科学院医学生物学研究所，由于不同的产商的EV71疫苗工艺不同，因此其接种年龄略有差异，具体如下：

接种程序

武汉生物的EV71疫苗适用于6月龄~3岁儿童；北京科兴的EV71疫苗适用6~71月龄的儿童；医科院生物的EV71疫苗适用于6~71月龄儿童；以上三种都是共接种两剂次，间隔时间为一个月。

接种部位

EV71型手足口病疫苗的接种部位是在人体的上臂三角肌处，通过肌内直接注射的方式完成接种。由于注射后不能保证100%的完全免疫，因此在接种完后也要注意个人卫生。

EV71型手足口病疫苗免疫期限

当接种完成两针次EV71型手足口病疫苗之后，对EV71病毒感染有2年左右的免疫效果[4]，而且根据相关研究对象的跟踪观察现实，在接种EV71型手足口病疫苗两年后，临床保护效力仍然维持在较高水平。

免疫有效期2年

EV71型手足口病疫苗的免疫有效期为2年左右，而且EV71病毒本身的生物学结构不会像流感病毒那样容易变异，因此接种完该疫苗后不用每年都接种，也能够很好地预防EV71感染所致的手足口病。

接种后再次感染

接种EV71疫苗后再次感染EV71的几率很低，不过引起手足口病的肠道病毒有100多个血清型，仍有可能感染其他血清型导致的手足口病，因此家长带孩子尽早接种EV71疫苗后，也不要忘勤洗手、勤通风。

EV71型手足口病疫苗制剂接种费用

EV71型手足口病疫苗属于自费的国家二类疫苗，家长可自愿选择是否给孩子接种，目前该疫苗的单针价格大概为200元左右，不过不同产商的EV71疫苗价格会有不同，具体如下：

单针价格

EV71型手足口病疫苗大概有三家产商，目前武汉生物的EV71疫苗单针参考价格为188元，北京科兴的EV71疫苗单针价格在190元左右，医科院生物的EV71疫苗单针价格在200元左右。

医保报销

接种EV71型手足口病疫苗后其费用可以通过医保报销，虽然该疫苗还属于国家二类自费的疫苗，但是该疫苗符合《中华人民共和国社会保险法》的相关条例，可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

EV71型手足口病疫苗有无必要打

EV71型手足口病疫苗有必要打[5]，因为我国报告的手足口病病例中4成左右是由于EV71感染引起的，重症和死亡的手足口病病例中EV71感染的构成比更达到74%和93%。

6月龄~5岁

6月龄~5岁的婴幼儿有必要接种EV71型手足口病疫苗，因为EV71的重症病例多为2岁以下婴幼儿，但是由于6月龄以下婴儿因母传抗体保护和暴露机会较少，因此接种最佳年龄是在6月龄~5岁。

5岁以上儿童

5岁以上儿童没有必要接种EV71型手足口病疫苗，因为手足口病主要发生在5岁以下儿童，而5岁以上儿童自身已经有足够的抗体，发病的水平会相对较低。