怀孕后抗心磷脂抗体和D2聚体高是否可以隔天打一支肝素?
我是试管怀孕目前22周+4,抗心磷脂抗体IGM在当地医院最近一次复查的在范围内。目前服用阿司匹林早1晚1,纷乐早1晚1。我二聚挺高的,前段时间停肝素七天就升到5点多,打了肝素就降下来的,目前用药量比较大的。想知道抗心磷脂抗体IGM怀孕后高,D二聚体高是否可以隔天打一支肝素?
我是试管怀孕目前22周+4,抗心磷脂抗体IGM在当地医院最近一次复查的在范围内。目前服用阿司匹林早1晚1,纷乐早1晚1。我二聚挺高的,前段时间停肝素七天就升到5点多,打了肝素就降下来的,目前用药量比较大的。想知道抗心磷脂抗体IGM怀孕后高,D二聚体高是否可以隔天打一支肝素?
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吴木兰
最后编辑于2022-12-20 22:11
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陈香
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抗心磷脂抗体和D2聚体高可以隔一天打肝素。怀孕后抗心磷脂抗体高如果治疗不及时会导致出现流产的情况,临床上考虑是通过注射肝素来进行调整,通常治疗疗程要到分娩的前一天,同时打肝素也可以间隔一天打,但同时要配合华法林、阿司匹林等药物治疗。

部分孕妇在怀孕后会出现抗心磷脂抗体和D2聚体高的症状,这是危险的,需要及时的注射肝素,以免照成严重的后果,同时由于个人体质的差异,如何进行肝素治疗也是有差别的,同时也要进行抗免疫治疗,具体打肝素的剂量我们可以这样考虑:

  1. 1. 预防性剂量:预防性剂量抗凝指的是小剂量肝素,其目的是在减少出血并发症的前提下,降低血栓形成的风险;
  2. 2. 中等剂量:中等剂量抗凝指的是随着孕周和体重的增加,需要调整预防性剂量的抗凝;
  3. 3. 治疗剂量抗凝:治疗剂量抗凝指的是治疗血栓性疾病的剂量,也可以指血栓的预防。治疗剂量的确定取决于患者的体重以及抗Ⅹa因子水平。

所以,怀孕后出现抗心磷脂抗体和D2聚体高如果进行肝素治疗还得根据妊娠的情况来考虑,正常情况下使可以隔一天打一次肝素的,但是如果使异常妊娠,那么就要每天都大肝素来进行治疗,以免造成严重的后果,所以要咨询医生后再考虑用药量。

众说周知,怀孕后女性的抵抗力会有所下降,同时内分泌也不稳定,所以整个孕周期都要格外的小心,特别是出现了抗心磷脂抗体和D2聚体高的情况时,更应该引起重视,因为这会导致流产的情况出现,根据个人体质的差异,打肝素的剂量也就不一样,影响其的因素有:

  1. 1. 患者体重:对于低分子肝素来讲,治疗剂量的确定取决于患者的体重以及抗Ⅹa因子水平。
  2. 2. 血栓状况:低分子肝素的作用主要是预防血栓,所使用的计量主要取决于病情的轻重和作用,如果是预防性的使用,需要的剂量就偏小一些,如果是已经形成了血栓,需要用于治疗量,剂量就要偏大一些。

总的来说,怀孕后抗心磷脂抗体和D2聚体高是否可以隔天打一支肝素,是要根据病情来判断的,如果不是很严重这种情况是被允许的,同时为了能够平稳的度过妊娠周期,我们还可以做很多辅助工作,相信只要积极的进行治疗,是能够最终达到生产的结果的。

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2022-05-16
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