自然流产一次胎停一次药流后需要做染色体、内分泌、优生五项等检查。已经发生一次自然流产和一次胎停了，要注意可能是胚胎自身质量不好，或者有黄体功能不足的，这个时候就需要先差夫妻双方的染色体，因为很有可能是染色体的原因导致的胎停，除了查明也是为了排除。

引起胚胎停止发育的原因复杂多样，且大多数情况下无法确定胎儿死亡的确切原因，但可以确定几个大类，如：感染、遗传学、内分泌、环境、物理化学因素及免疫和营养等原因。所以建议有过不良孕史的，包括自然流产或者是生化妊娠或者是胎停育的患者在下次怀孕之前最好做有关生育的检查：

1. 1. 染色体检查：胚胎染色体异常是造成自然流产的常见原因，流产发生的越早，胚胎染色体异常的发生率越高。胚胎染色体异常与母体年龄增加有关，年龄＞35岁的妇女胚胎染色体异常检出率高达78%，所以在胎停和自然流产后需要检查这个项目；
2. 2. 内分泌检查：复发性流产中8%~12%由内分泌疾病导致，包括甲状腺功能异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、糖尿病、胰岛素抵抗等，通过内分泌可以检查出这些激素是否存在问题；
3. 3. 优生五项：像优生五项，看有没有像弓形虫的感染，风疹病毒等等这些病毒的感染，如果这些病毒存在可以造成胚胎的畸形，也可以造成胎停育的发生。