甲功五项主要包括甲状腺激素水平和促甲状腺素分泌激素水平。如果这五项试验的结果偏高，一般认为甲状腺机能亢进的诊断是明确的，但原因可能是垂体上的病变是促甲状腺素分泌水平增加引起的甲状腺机能亢进，这通常需要进一步检查内分泌轴器官。
视频主讲：
甲功五项通过多个角度来正确解读，具体有以下几方面：
1、甲功五项正常值：需关注测定的结果是否超出正常值，促甲状腺激素是脑垂体分泌，促进甲状腺工作的激素，波动0.55-4.78μlU/ml，甲状腺主要的产品总T4(总甲状腺素)，波动在4.5-10.9μg/dl，甲状腺激素最主要的活性形式总T3(总三碘甲状腺原氨酸)，波动在0.6-1.81ng/ml，游离的甲状腺激素T3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)，波动在2.3-4.2pg/ml，游离T4(游离甲状腺素)波动在0.89-1.76ng/ml。不同的医疗机构检测方法、检测仪器不一样，正常范围也有相应的不同;
2、生理状态：在新生儿、儿童，促甲状腺激素正常值相应比较高，怀孕早期，促甲状腺激素可以生理性降低;
3、临床症状：部分人群比如测定的总T3(总三碘甲状腺原氨酸)，可能明显的降低，但并没有甲状腺功能减退的症状，可能是由于严重的感染、创伤、低T3综合征造成;
4、甲状腺激素五项全面评估：因为如果甲状腺激素水平增高，促甲状腺激素如果降低，这类情况反映甲状腺功能亢进发生在甲状腺本身。如果甲状腺激素水平明显降低，促甲状腺激素水平增高，说明甲状腺功能减退发生在甲状腺本身。
甲功五项的检查结果可以通过报告单进行判断，T3、T4、FT3、FT4出现明显的下降，而TSH出现明显升高，那么可能是身体出现甲减引起的；FT3、FT4出现升高，TSH出现明显的降低，那么可能是因为甲亢导致的；FT4升高，TSH2降低，提示有甲亢的可能，具体情况需要结合临床症状来确定。
甲功五项查的结果判断方式
- 1. FT3增高、FT4增高、TT3增高、TT4增高、TSH降低，提示可能会是甲亢引起的；
- 2. 仅TSH降低，其他四项正常，那么可能是亚临床甲亢引起的；
- 3. FT4降低、TT4降低、TSH增高，T3和FT3早期正常，晚期降低，那么可能是甲减引起的；
- 4. 仅TSH增高，其他四项正常，那么可能是亚临床甲减引起的；
- 5. TT3正常、TT4正常，TSH正常或稍微增高，那么可能是甲状腺肿大引起的；
- 6. 早期甲状腺五项检测正常，而TPOAb阳性，晚期甲状腺功能减退，出现FT4降低，TT4降低、TSH增高，那么可能是桥本甲状腺炎引起的。
如果一旦发现自己甲功五项查结果出现异常，一定要及时到正规的医院做进一步检查，明确具体的病症，积极配合医生接受治疗，以免耽误最佳的治疗时间，才能早日恢复健康。
