虽然现在二胎甚至三胎政策都已经开放了,但是像不孕不育的问题还是在困扰着大多数家庭,现在大家在怀孕前几乎都会进行身体检查,但是往往都是检查女性的方面较多,但其实大部分不孕问题的根源在于男性精子[1]的质量上,所以在孕前检查女性的同时重视男性精子质量的检查可以让50%的不孕不育问题得到解决。
虽然现在二胎甚至三胎政策都已经开放了,但是像不孕不育的问题还是在困扰着大多数家庭,现在大家在怀孕前几乎都会进行身体检查,但是往往都是检查女性的方面较多,但其实大部分不孕问题的根源在于男性精子[1]的质量上,所以在孕前检查女性的同时重视男性精子质量的检查可以让50%的不孕不育问题得到解决。
精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。在做精子检查之前一般医生会要求男性在一周内禁欲,这样检查的精子是最能反映真实状况的。医生会从精子的总数、颜色、活力情况等来判断精子质量[2]如何。
首先从男性精液的总量观察,一般正常的精液中量在2-5ml,正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色;正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状,在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化;正常精液呈弱碱性,pH值在7.2~8.0之间。
通过显微镜等专业仪器可以检查到肉眼无法看到的精子情况,例如精子存活率、精子在排出后的活动状态、更加详细的精子总数以及在排出精液中精子的形态如何等等方面,全面的评估精子的质量水平以确定不孕不育原因中是否有精子方面的原因。
目前我们比较常见的不孕不育的病因排名靠前的分别是排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。可以看到在这些原因里女性的原因并不是唯一的,男性的精子状况以上占有一定比例的,所以在分析不孕不育原因时要从多方面进行考虑和检查。
女性不孕的原因通常在卵巢、子宫、输卵管这三个“地点”产生原因。想要顺利怀孕卵子的出现是必不可少的,但是如果女性的输卵管阻塞或通而不畅这样就会导致卵子无法正常排出与精子结合;因为内分泌、激素等原因出现的排卵障碍也是不孕的一大“杀手”;除去以上原因之外,其实还有许多与抗体相关的不孕原因以及一些目前医学无法解决的原因。
先天或者是后天的生殖器官异常从而导致男性无法正常射精或者是造成男性心理障碍从而导致不育[3];除去身体患有疾病的原因以外,男性长期的吸烟、饮酒、熬夜等不良的生活习惯导致的精子质量下降甚至是出现无精症的情况其实更多。还有可能是在过往的药物或手术治疗过程中直接或间接影响精子生成等,但这类原因较少一些。