怀孕初期阴道流褐色血，应考虑两种可能：先兆流产或宫外孕。这时应该到医院进行检查。B超检查。B超检查的目的为确定孕囊在宫内还是宫外。如宫内可见孕囊、见胚芽胎心的，可以确定为宫内活胎;如宫内未见孕囊，宫外可以见到包块，则要考虑宫外孕的可能。测血HCG和孕酮。如孕酮很高、HCG增长良好，则宫内的可能性很大;如孕酮比较低，HCG翻倍不理想，除考虑先兆流产外，还应考虑宫外孕。

视频主讲：

怀孕早期患者阴道有褐色分泌物，可能有以下原因： 

1、异位妊娠：怀孕期间要鉴别正常妊娠和子宫异位妊娠，观察胎囊是否健康，是否有胎芽、胎心，出现胎芽、胎心表示是正常妊娠。如果分泌物持续增多，伴有轻微腹痛，要到医院检查，进行B超检查排除异位妊娠; 

2、宫颈糜烂：怀孕早期阴道有褐色分泌物可能是宫颈糜烂、子宫内膜不规则的少量剥脱，如果B超检查和人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮正常，阴道褐色分泌物持续不断，要做内诊检查，排查宫颈息肉、宫颈糜烂。 

怀孕早期如果患者发现有褐色分泌物，不要惊慌，注意休息，观察分泌物性状和量即可。如果休息以后分泌物的量减少，甚至消失，可以在家继续观察。如果分泌物持续增多，伴有腹痛，要及时去医院检查。

怀孕后流褐色血是与胎儿的性别没有关系的。一般来说，有可能是黄体功能不足，可能会引起先兆流产导致出血，也可能是宫外孕。这个时候应该及时去医院检查，可以查血hcg和孕酮的情况，并做动态的监测，及时做超声检查来了解宫内孕囊的情况，排除宫外孕。

怀孕流褐色血的原因

1. 1. 炎症感染：这种感染出易造成白带增多，还会伴有恶臭，或者有疼痛或瘙痒，那就是真菌或细菌感染，要尽快处理；
2. 2. 先兆流产：主要表现是在怀孕早期出现怀孕出血和腹痛，一般在先兆流产阶段，阴道出血较少，腹痛轻，如果没有胚胎发育异常，经过保胎治疗，出血就会停止，可以继续妊娠；
3. 3. 宫颈疾病：怀孕后有褐色分泌物可能孕妇怀孕前患有宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病也可出现有褐色分泌物等可能；
4. 4. 宫外孕：一般在停经40天左右出现阴道流血，多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等，这个时候进行尿妊娠检查可为阳性，而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊，往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。

怀孕期间如果流褐色血，就需要及时到医院了解一下原因，确诊后能及时及时进行治疗。这时候需要卧床多休息，不要做剧烈的活动，还应保持稳定的情绪。