孕早期是胎停育的高发期,当然并不说明会发生在每一个孕妈妈的身上,只是对于一些身体素质差、生活习惯不良、孕期接触有毒有害物质的孕妈妈来说发生胎停的概率是比较高的。所以每一位孕妈妈都应当加以预防,定期进行产检,一旦发现问题要及时进行处理。关于孕早期预防胎停的11个窍门,我将它整理如下:
窍门1:做好孕期检查
发现怀孕后尽快做好几项检查:孕三项、血常规、甲功七项、凝血五项、蛋白S/C、抗凝血酶III、HCY、孕前异常项目。若存在免疫疾病/内异症,加查:肿瘤坏死因子、白介素1β/2/6/8,辅助判断炎症反应程度,然后根据结果调整孕后方案。
窍门2:警惕宫缩信号
孕期重视以下症状:腹泻/腹泻感、腹隐痛、腹部持续不适感、腰酸、肠道易激状态、春梦、出血、褐色分泌物。这些都可能是宫缩、孕激素抵抗的表现。服用地屈、宫缩抑制剂、益生菌可以改善,必要时遵医嘱抗炎。
窍门3:补充免疫药物
坚持补充含叶酸的复合维生素、VD3、钙(用肝S和免疫药物的必补),有免疫问题/内异症/早产/大月份流产史,可加DHA、维生素C、益生菌(双歧杆菌、三联活菌)
窍门4:每周复查孕三项
前3次,隔天监测孕三项,若HCG翻倍正常,可改为每周复查1次孕三项,直到hCG达9万。hCG1.2万以前翻倍不好,或hcg2000阴超确定宫内前,请勿激进保胎。
窍门5:及时补充孕激素
孕酮分泌是脉冲式的,间隔5分钟差异就会很大,偶尔测到低没事!但如果每次都低于20甚至15ng/ml,还是要警惕黄体功能不全,孕激素安排上。
窍门6:补充外源雌激素
雌激素一般稳步增长,但测到100pg/ml内的浮动也不用惊慌,人不是机器,实验也有误差。低于150pg/ml是补充外源性雌二醇的警戒线,塞1/4片芬M通就可贡献约150pg/ml的E2,一般孕早期足够,而口服95%都被肝脏灭活了。
窍门7:黄体支持
hCG3-6万,阴超见胎心胎芽。排卵至此时,要做好充足的黄体支持。常用:地屈、黄体酮、绒促、雌激素(并非越高越好使用不要超孕9周)
窍门8:止血先于抗凝
遇到出血/褐色分泌物/宫腔积液,止血优先于抗凝,并尽快做凝血检查,看高凝低凝。阿司出血风险高于肝S,出血量多且持续,叶酸也要先停,VC利于止血,具体遵医嘱。
窍门9:孕8周凝血检查
临近孕8周是凝血激活和胎停高发期,凝血检查越全越好!蛋白、黄体酮、雌激素等会加重高凝。建议做:凝血五项、新血栓四项、血栓弹力图、子宫动脉血流。高凝对策:抗凝剂、叶酸、多喝水、适当活动。
窍门10:检查免疫项目
过了8周,免疫因素开始不安分,检查下狼疮抗凝物、抗磷脂抗体、抗核抗体谱、异常过的免疫项目,及时发现问题调整策略。
窍门11:预防性护肝
保胎和激素飙升都会伤肝,初期肝功能受损不反映在报告里,但会引起雌激素亢进孕激素抵抗、恶心腹胀腹泻等,所以这个时候一定要去医院开药治疗。
我是有积液,上个月底查出来医生让吃了两周的维C和维E,再去复查时候积液竟然变多了,说是先兆流产,医生又给开了一周的地屈孕酮片,这周末去复查,现在刚8周,内心还是有点怕呀
请问一下姨妈感就是宫缩么,我之前因为孕酮从16降到12 医生给我开了7天黄体酮 一天20单位就一小罐,然后晚上吃地屈孕酮,停了黄体酮后就有姨妈感和腰酸,我是不是得继续打下去,好事换早晚各两片地屈孕酮?
我也胎停了一次,第二次查hcg是在一周后,翻倍特别差,第一次查的时候数值很好且上千,但后面一直不翻倍,期间查了免疫有点儿问题,后面还打了肝素,黄体酮一直没停过,6周左右出了胎心胎芽,医生还说挺好的,但后面快8周了吧却胎停。
请问现在怀孕4周,之前医生开了双歧杆菌,排卵后怕有影响一直没吃,最近一直便秘;可以每天都吃吗?我是内膜异位症,没吃会不会对孩子有影响,之前生化两次有点害怕,现在肚子总是有点感觉不知道咋回事
我所有检查都没问题,唯独孕酮低一点,医生说正常是75,我的报告是65,就是总觉得肚子胀气,排便没排完那种感觉,还有点腰酸,没有其他症状了。我不是很想吃黄酮体药
我昨晚跟我老公打闹快冲跑了几步就开始右腹部隐痛,有点像肠绞痛,走路就会疼,不动没感觉。以为睡一觉就会好,结果还是疼。下午喝了牛奶立马就拉肚子了,暂时没发现流血,这种情况要怎么办
我今天检查又胎停了,第二次了。明天准备手术。今年32了。检查了子宫动脉阻力偏高,抗增子细胞抗体阳性(其他又正常的,但是医生说我是结缔组织并未分化),老公精子质量畸形率较高,我这一次都哭不出来了。未来一片迷茫,今上午做了手术回家了。把身体调理好再怀孕。
昨天孕5周六天,早上突然有褐色的分泌物,下午肚子到晚上有点肚子疼,今早起来就没有褐色分泌物了。好担心啊。有类似情况的小伙伴吗?是最好检查一下吗
已经胎停二次啦 之前都有过出血 医生也让做各方面检查啦说是因为封闭抗体有问题 但是争议很大 老公也不同意做这个 改怎么办啊每次都会有出血 都有吃达芙通和地屈 第一次迟迟没胎心 第二次一直保胎七周有了胎心 后来过了一周腰疼的厉害再去检查就已经没有啦 感觉好难呀 也不敢要 家里催的要命
我从昨天就有点排便感,拉了之后还有排便感,但是没有出血和肚子疼,今天依然有排便感,这个是宫缩么,我可能因为前天吃火锅刺激了 大前天 昨天便便感了一天 今天又开始了 现在去医院来得及吧,那些药是抑制宫缩的呢 我已经來急诊结果医生说没有药给我用
孕早期霉菌能用凯妮汀克霉挫吗?八周用了一颗,没几天又复发了,最近就用碳酸氢钠片洗,没敢再用药,孕前用过克霉挫,用了两颗挺管用的,用了三个疗程都没犯,然后就怀孕了,刚怀孕就复发了,孕前用硝呋太尔感觉没啥用