孕前检查是不能用医保的，因为怀孕时产生的检查费用并不在医保报销范围内，所以孕前检查花了4000多是不能报销的，不过孕前检查可以通过医保卡里的余额进行支付，减少个人支付需求。

医保卡主要用于因疾病就医所产生的费用支付，妊娠不属于疾病，所以孕前检查不属于医保报销范畴，自然也就没有办法进行报销，以下就是具体原因介绍：

1. 1. 女性怀孕检查的费用并不在医保报销范围内，因此，女性即使交了医保，也不能通过医保来报销检查费用；
2. 2. 医保卡可以报销的范围是疾病就医所产生的费用支付，而妊娠不属于疾病，所以产检花费的4000元不属于医保报销范畴，无法报销；
3. 3. 孕前检查和产检是统一由生育保险进行报销的，也就是产检费用应由生育保险报销，一般是分娩之后一次性报销。

虽然孕前检查过程中产生的费用不能用医保卡报销，但是孕前检查的费用并不贵，很多家庭都承担得起，且孕前检查的好处也是挺多的，是优生优育的基础，因此大家千万不能忽略这项检查。

孕前免费检查的项目

虽然说孕前检查不能通过医保进行报销，但是各位女性朋友可以选择一些免费的检查项目，如果免费的检查项目合格，也是可正常备孕的，以下就是孕前免费检查项目明细：

1. 1. 疾病询问：包括夫妻双方的基本信息、孕育史、疾病史以及家族疾病史、用药情况等。
2. 2. 体格检查：包括常规体检如身高、体重、血压、心率等测量、甲状腺触诊、心肺听诊、四肢脊柱检查以及肝脏、脾脏的触诊，此外还包括夫妻双方的生殖系统专科检查等。
3. 3. 临床实验室检查：包含9项，如血常规、尿常规、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测）、血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（含谷丙转氨酶、谷草转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测、肾功能（含肌酐）、甲状腺功能（含促甲状腺激素）等检查。
4. 4. 病毒筛查：包括巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体、弓形体等4项感染检查。

综上所述，孕前免费的检查也有很多项目，建议女性在备孕前3个月到医院进行详细的检查，这样才能找到病因，及时进行相应的调理，保证胎儿日后的健康。