霉菌检查

霉菌是一种俗称，其实是真菌的一种，通常临床上称之为假丝酵母菌，主要会引起阴道的炎症，称之为假丝酵母菌性阴道炎，这种阴道炎可能会表现为瘙痒、白带异味等，同时会有豆腐渣样的改变，检查主要做阴道分泌物的检查，如果发现孢子或者菌丝诊断就可以成立。

‌霉菌检查阳性

如果女性霉菌检查[1]报告单上结果呈阳性就代表是霉菌性阴道炎，男性霉菌检查报告单上结果呈阳性就代表是念珠菌性龟头炎，除了阳性，个别实验室还会以加号的多少来表示霉菌感染的严重程度，最多会有四个加号，加号越多炎症越严重。

阳性原因

1. 1. 抗生素、消炎药，不论是打针还是口服，都会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，改变阴道的微环境，引起局部的念珠菌性阴道炎发作；
2. 2. 频繁冲洗、过度清洁，容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎；
3. 3. 性接触感染，当与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为百分之八十，与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约50%的人会被感染；
4. 4. 糖尿病引发，糖尿病患者不止抵抗力差，阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平，使阴道酸度增加，利于霉菌繁殖而出现霉菌性阴道炎。

一般的女性霉菌检查阳性的症状主要表现为外阴瘙痒、灼热，严重时坐卧不安，非常痛苦，还可伴有尿频、尿急及性交痛，多数还会分泌物多，呈白色稠厚，像凝乳或豆腐渣样，男性因为生殖器官的特点，一般存在包皮过长或包茎的男性感染几率会更大，感染后患病部位可能会出现红斑、肿胀、发热、溃烂、渗出等。

阳性治疗

当出现霉菌检查结果阳性或有加号时，就说明存在霉菌感染，这是一种真菌感染性疾病，一般女性确诊的比较多，但是男性霉菌检查结果呈阳性的也不少，所以男女双方都要定期做好检查，检查出霉菌感染就应该尽早接受治疗。

阴道用药为主

• 硝酸咪康唑栓200mg/天，阴道内置入，每天一次，连用14天一疗程；
• 达克宁栓400mg/天，阴道内置入，每天一次,连用6天一疗程；
• 克霉唑栓(凯妮汀)100mg/天，阴道内置入，每天一次，连用7天一疗程；
• 制霉菌素栓(片)，每晚一次，连用10-14天。

口服药物为辅

• 伊曲康唑(斯皮仁诺)200mg/天，每天一次，用3-5天；或采用一日疗法，每日口服400mg，分二次服用；
• 氟康唑150mg用1天。

‌在治疗期间，一定要遵医嘱服药，注意忌烟酒，即使是酒酿、药酒等也都不宜饮用；还要忌海鲜发物，不然不利于炎症的消退，还会使症状加重，而且不能同房，尤其是无套同房，治疗后每个月到医院复查一次，连续三个月霉菌检查阴性，才能认为是彻底将霉菌感染治愈。

霉菌检查阴性

霉菌检查结果显示阴性说明分泌物中没有发现霉菌，也就是说不存在霉菌感染，也没有患上霉菌性阴道炎，是正常的检查结果，如果没有白带增多、外阴瘙痒等不适症状，就不用担心，只需要保持阴部清洁干爽即可。

一些医院还会用减号的方式来表示霉菌检查阴性，都是代表没有霉菌感染，除此之外，还有一些其他的表述，比如清洁度、ph值等等，当不存在霉菌感染时，霉菌检查结果可能会用清洁度1或2来表示，这也是正常的。

阴性复发

据统计，有75%的女性一生中至少有一次霉菌性阴道炎发作，其中会有5%-10%的女性会复发，由此可见霉菌复发率还是比较高的，治疗不彻底的话就很容易复发，即使是霉菌检查结果已经显示阴性。

1. 1. 耐药性的问题，霉菌性阴道炎一旦反复，传统的药物就会有抗药性了；
2. 2. 夫妻双方反复交叉感染，比如男性的包皮炎在性行为过程中很容易导致女性的复发；
3. 3. 二次感染，治疗后仍然不注意私处卫生的清洁，导致反复感染；
4. 4. 经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛；
5. 5. 比较常见的就是支原体或者衣原体伴随霉菌感染，这种混合感染目前最为复杂，盲目用药反而更难治愈。

所以防止霉菌性阴道炎复发很重要，反正霉菌检查费用也不高，可以多复查几次，尤其是要备孕的女性，一定要治愈之后再进行怀孕，因为炎症可能会导致阴道的酸碱度改变，不利于精子存活，即使存活下来也不利于受精，治疗后一定要注意预防。