输卵管积水是指因输卵管炎、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、输卵管肿瘤等疾病导致的输卵管内包裹着水样液体,是一种较常见的妇科疾病。该病无特异症状。可伴有临床表现痛经、月经失调、阴道分泌物增多等。输卵管积水可能会导致患者不孕,影响其身心健康。
输卵管积水是指因输卵管炎、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、输卵管肿瘤等疾病导致的输卵管内包裹着水样液体,是一种较常见的妇科疾病。该病无特异症状。可伴有临床表现痛经、月经失调、阴道分泌物增多等。输卵管积水可能会导致患者不孕,影响其身心健康。
在女性因素引起的不孕症中,输卵管因素占25-35%,而其中输卵管积水发生率为10-30%,输卵管积水大多是由输卵管炎症等引起的,目前大量研究已证实,输卵管罹患积水后其功能受损,会明显影响生育力。
输卵管积水的发生是多种原因造成输卵管远端粘连闭锁后,输卵管上皮分泌液体积聚在管腔内,最终导致输卵管壁扩张和液体积聚的病理过程。造成输卵管积水的高危因素主要为生殖道感染、性卫生不良、盆腹腔临近器官炎症蔓延等。
输卵管发生感染时可形成输卵管积脓、脓液,经分解形成清亮液体或由于炎症引起输卵管远端闭锁,渗出液积聚在输卵管腔内形成输卵管积水。
有研究发现卵巢分泌激素的变化可引起输卵管上皮细胞一种跨越细胞膜的蛋白CFTR的表达异常,这种蛋白与水分转运密切相关,进而导致输卵管积液的周期性变化。这也就解释了输卵管积水“时有时无”的现象。
输卵管积水会导致IVF助孕的妊娠率降低,流产风险增加。一项Meta分析显示,与无输卵管积水的患者相比,带着积水移植的患者种植率和妊娠率下降了约50%。可能原因如下: