51岁绝经后还能怀上孩子吗,能!但这2个条件缺一不可

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绝经伴随卵巢早衰,子宫内膜萎缩,医学上通常认为绝经后是不可能自然受孕。从怀孕的条件来讲,卵泡质量、宫腔环境是怀孕的前提,随着医学的进步,近年来国内外发布了相当多的超高龄生育案例。那么,51岁绝经后还能怀上孩子吗?如果绝经后想怀孕需要怎么做?

绝经伴随卵巢早衰,子宫内膜萎缩,医学上通常认为绝经后是不可能自然受孕。从怀孕的条件来讲,卵泡质量、宫腔环境是怀孕的前提,随着医学的进步,近年来国内外发布了相当多的超高龄生育案例。那么,51岁绝经后还能怀上孩子吗?如果绝经后想怀孕需要怎么做?

绝经
Menopause
自然绝经为45~55岁之间
宫腔环境良好、卵巢功能达标

高龄绝经生育的案例

为给更多绝经的姐妹建立生育的信心,我们整理了经典的绝经生育临床案例,分享她的备孕、怀孕的完整心路历程。

故事主人公名叫Tess Morten,47岁绝经5年,自2003年婚后开始备孕,长达7年未孕,前后做了3次试管婴儿,累计话费超20000英镑,均以失败告终,更不幸的是在2010年Tess Morten绝经。

30岁的Tess与先生婚礼留影

夫妻俩向现实妥协,已经决定领养3个孩子,期间Tess开始尝试HRT(hormonereplacementtherapy,HRT)疗法,用以补充激素[1]来治疗激素分泌减退,而后进行的妇科检查中意外发现激素水平恢复明显,宫腔环境已符合妊娠的临床标准,在医生建议上迅速安排进入试管婴儿周期。

同时,基于Tess的生理条件自卵可能性较小,医生建议考虑供卵试管婴儿,以确保最终生育目标的达成。

Tess采纳了医生的建议,并委托第三方落实供卵服务而后顺利进周。3个月后,经过医生的努力,Tess最终成功怀孕。

Tess怀孕5个月

“我哭了,我从来没想过这事儿会发生,我已经绝经了,我明明不可能怀孕的。”

现在回忆起来,Tess依然难掩激动…

Molly出生

2017年1月,等待了14年后,这对夫妻终于迎来自己的女儿,Molly。小姑娘出生体重近7斤,非常的健康…如今,小Molly已经2岁大了。

绝经怀孕的2个必要条件

对于绝经[2]后女性有强烈的生育意愿,可通过辅助生殖的方法怀孕,通常医生并不会建议高龄女性生育,其妊娠风险较高,或出现胎停流产,甚至危及妈妈的生命。如果有考虑生育,则需要加强宫腔环境的改善、卵巢功能的恢复,且雌激素水平符合妊娠标准后方可进入试管婴儿周期。

宫腔环境符合妊娠标准

所谓的宫腔即子宫的空间,也叫做子宫,往往医学上说的宫腔环境其实就是子宫环境,主要是排除可能影响怀孕的因素,如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

绝经怀孕宫腔环境的改善很重要

想要改善子宫环境,那么就需要针对性治疗,比如说子宫内膜太薄,首先会进行宫腔镜检查在排除宫腔粘连后,可能会用到剂量较大的雌激素来刺激子宫内膜的生长,或用药物来增加子宫内膜的血流,从而改善女性子宫内膜薄的情况。

卵巢功能达到取卵条件

卵巢功能衰退不可逆,通常用抗苗勒管激素(AMH)来判断女性的卵巢储备功能,正常血清值抗苗勒管激素为2-6.8ng/ml,血清AMH值4-6.8ng/ml,生育力最佳,血清AMH值2.2-4ng/ml,生育力较满意。但不同年龄阶段参考值有所不同,一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml。29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。

卵巢功能是绝经生育的重要指标

另外,促卵泡激素(FSH)也是卵巢功能的参考指标之一,FSH<8(IU/L)则代表卵子库存量正常,FSH>10(IU/L)则代表卵子库存量衰退。

对于绝经的女性来说,若通过调理的方式无法恢复卵巢功能,则建议直接选择供卵试管,以保障最终的妊娠结局,避免等待周期过长而错过最后的生育机会。

参考资料
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1.林金芳.《绝经对妇女健康的影响及激素替代的合理应用》.中国实用妇科与产科杂志
[引用日期 2021-11-02]
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