分娩期并发症-顺产/剖腹产常见类型-预防及护理措施

0人评论
3640次阅读

孕妇在分娩期出现的症状被称为分娩期并发症,一般孕妇都能安全分娩,少数孕妇会出现并发症,分娩并发症主要由子宫破裂,羊水栓塞和产后出血,这些并发症构成,对于孕妇和婴儿来说都是致命的,所以需要早期发现早期治疗,子宫破裂是指怀孕的晚期。

孕妇在分娩期出现的症状被称为分娩期并发症,一般孕妇都能安全分娩,少数孕妇会出现并发症,分娩并发症主要由子宫破裂,羊水栓塞和产后出血,这些并发症构成,对于孕妇和婴儿来说都是致命的,所以需要早期发现早期治疗,子宫破裂是指怀孕的晚期。

生殖
产科、产前诊断科
休克、少尿、面色苍白等
多产产妇、高龄产妇等

孕妇在分娩期,应该严密注视并发症的出现,在分娩期会出现子宫破裂的现象,子宫破裂多发于高龄孕妇、难产等。胎膜早破是胎膜过早的进行破裂引起早产儿的出现,在临产时产后大量出血,会引起孕妇会胎儿死亡,应及时进行止血,通过人工进行剥离胎盘。

分娩期会出现子宫破裂的现象

‌症状表现

分娩期并发症包括胎膜早破、子宫破裂、产后出血、脐带异常、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫、期待脱垂等。因为生孩子是妈妈的一关,这一关有很多预先想不到的突发的事件,出现下腹剧痛、拒按、烦躁不安、呼叫、呼吸脉搏加快,有不舒适的症状后请孕妇及早到医院诊治。

基本症状

  1. 1. 子宫破裂:指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科极严重的并发症,如不及时诊断和处理,可致母儿死亡。产妇主要死于出血、休克和感染;
  2. 2. 产后出血:产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量达到或超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国孕产妇死亡原因之首;
  3. 3. 羊水栓塞羊水栓塞:是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死等严重的分娩期并发症,是我国孕产妇死亡的重要原因之一;
  4. 4. 胎膜早破(PROM):在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(PROM)。PROM可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。
子宫破裂可能会导致孕妇休克

如果分娩期间可能出现一些并发症,包括子宫破裂,如果不及时手术治疗,孕妇和胎儿的生命都可能受到威胁;胎膜早破,可能导致早产、细菌感染、胎盘脱落等症状。

健康医典

降低分娩期并发症的措施[1]较多,对于孕妇以及家属,应采取定期体检、保持良好的生活习惯、住院分娩等措施,而医护人员应注意采取监护产程、严格无菌等措施降低分娩期并发症。

治疗方法

子宫破裂
立即建立静脉通道,予以输液、输血、吸氧、抢救休克,先兆子宫破裂立即抑制宫缩(哌替啶、硫酸镁、乙醚吸入麻醉等),尽快行剖宫产术,子宫破裂在积极进行抗休克的同时,行剖腹探查术,紧急取出胎儿及胎盘,然后根据具体情况作出不同处理。

产后出血

迅速对因止血,补充血容量、纠正休克,防治感染及并发症。开放静脉通路,积极补充血容量,必要时静脉切开,并且立即针对出血原因予以止血措施,防止出血性休克。

羊水栓塞

一旦发现羊水栓塞的临床征象,应立即进行抢救;边抢救,边完善相关辅助检查,以明确诊断及指导治疗。抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致呼吸、循环衰竭,防治弥散性血管内凝血和肾衰竭。

治疗分娩期并发症的措施较多

‌胎膜早破(PROM)

破膜12小时以上应预防性应用抗生素;应用沙丁胺醇、利托君、硫酸镁等宫缩抑制剂(详见早产节);给予地塞米松10mg或倍地米松12mg静脉滴注,每日1次,共2次,促胎肺成熟。

医护人员应严格执行无菌操作规程,对于院外未消毒的分娩者,需要及时注射破伤风抗毒素,以防止新生儿患有破伤风,或产妇发生产褥期感染,降低分娩期并发症的发生几率。

预防方法

  1. 1. 定期体检:孕妇在孕期应注意定期进行孕检,密切监测孕产妇和胎儿的情况,在医生的指导下,针对孕期出现或可能出现的异常情况进行处理,可降低分娩期并发症的出现几率;
  2. 2. 保持良好生活习惯:平时应注意保持良好的情绪,规律作息,保持营养平衡,孕晚期可适当进行锻炼,如爬楼梯、散步以及伸展运动等,提高身体素质,有利于孕妇自身和胎儿的健康;
  3. 3. 住院分娩:分娩期是整个妊娠安全的关键,临床上提倡住院分娩,高危孕妇,如存在高血压、水肿、糖尿病等问题的孕妇,应该提前住院,可帮助降低分娩期并发症的几率。
积极预防分娩期并发症

在分娩的过程中,对于孕妇和胎儿来说,本身也就处于一个高危的过程中,比如孕妇的子宫随时都有可能会出现破裂的现象,而且也会引发很多的变化,在这种过程中,如果方法并不是很正确,很有可能就会导致并发症的出现。

疾病释疑

Q:妊娠并发症会影响胎儿的发育吗?

妊娠并发症在一定程度上是会影响到胎儿的发育的,毕竟母体健康才能确保胎儿的健康,两者是紧密捆绑在一起的。如果母体有一定的问题的话,多少都会影响到胎儿。

Q:分娩期并发症妇女如何护理?

在妊娠期间还需要定期做好产前检查,这样也可以降低分娩期并发症的出现,在分娩的过程当中,还需要掌握好使用缩宫素的指征,严密观察产程进展,在妊娠期间如果出现羊水栓塞情况时,死亡率非常高,需要严格按照医嘱进行护理。

Q:正常分娩后产妇的护理措施有哪些?

正常分娩后产妇的护理措施包括合理饮食、下床活动、阴部护理等,只有做好产后护理才能促进身体恢复,还要定期到正规医疗机构复查,明确产后身体恢复情况。

参考资料
1.陈敦金,余琳.《抗凝剂在妊娠及分娩并发症中的应用》.中国实用妇科与产科杂志
[著作出版日期 2006-12-15] [引用日期 2023-07-21]
0条评论
空空的评论区
推荐问题
子宫内膜厚可以通过服用黄体酮可以脱落下来吗?
十夜谈 已帮助25位姐妹
服用黄体酮也不一定会改善子宫内膜增厚的情况。女性子宫内膜增厚的原因之一就是由于女性的激素分泌过多造成的,如果这个时 ...
64 赞
0 评论 2021.08.30
流产后来月经没几天又来,是不是和流产有关系?
女处长 优秀视频创作者
月经不来和月经是有关系的,要知道,女性在流产过后,身体的机制还没有从怀孕中调整过来,这个时候女性的孕激素还是比较高 ...
144 赞
0 评论 2021.08.30
产后九个月出现腰痛是什么原因造成的?
十夜谈 已帮助25位姐妹
腰背肌肉劳损会造成女性在产后出现腰痛。女性在进行哺乳期的时候,身体还没有恢复好,然后就要进行带孩子的工作,然后宝宝 ...
180 赞
0 评论 2021.08.30
怀孕五十天能食用榴莲,菠萝,桑葚这些水果吗?
女处长 优秀视频创作者
怀孕的女性是可以食用榴莲,菠萝,桑葚的。榴莲和桑葚是温补的食物,要知道女性在怀孕的初期是是非常需要进行营养的补充, ...
33 赞
0 评论 2021.08.30