孕妇血红蛋白偏高可不是小事，a和a2高于正常值原因一览

血红蛋白英文缩写为HGB或Hb，血红蛋白是红细胞内含有的一种特殊的蛋白质，这种蛋白质在氧含量高的地方，容易与氧结合；在氧含量低的地方，又容易与氧分离，因此血红蛋白有运输氧气和二氧化碳的功能和作用。临床上，血红蛋白浓度也是判断病人是否贫血的重要指标，一般成年男性血红蛋白浓度是120-160g/L，成年女性血红蛋白是110-150g/L，如果男性和女性的血红蛋白值低于正常值范围就是有贫血的情况。

孕妇血红蛋白高的原因

血红蛋白数值增高，是指单位容积的血液中，血红蛋白的量高于测量的正常参考值[1]。孕妇血红蛋白高有两种情况，一是相对性增多，二是绝对性增多，两种情况下的血沉蛋白高的原因不同。

相对性增多

人在连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗的情况下，使得血浆里面的水分出现明显的丢失，这时候血液就会呈现一种浓缩状态，使得红细胞和血红蛋白含量相对增多，这时候进行血液检查就会发现血红蛋白高。

孕妇血红蛋白高如果是因为体内水分不足导致，可以在及时补充水分后再进行检查，大多数孕妇喝水后再进行检查血红蛋白的值就会恢复到正常状态。如果喝水后再检查血红蛋白仍偏高，需要做其他检查进一步明确诊断。

绝对性增多

机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞会引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，分为两种情况，以下是两种情况的详情介绍：

1. 1. 生理性增多：人们长时间处在缺氧环境或者是高原情况的时候，或是突然间过大情绪波动的时候，血红蛋白a就会呈现出增多的情况；
2. 2. 病理性增多：血红蛋白呈现病理性增多，通常是由于促红细胞生成素代偿性增多所致。多见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，某些肿瘤疾病，以及糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、尿崩症等代谢性疾病。

除此之外，如果血红蛋白a2偏高，最常见的原因就是Β型地中海贫血，所以如果血红蛋白a偏高，孕妇还要化验血常规，看看是否存在小细胞低色素性贫血的情况，还需要及时通过血红蛋白电泳检查血红蛋白结构是否正常。

孕妇血红蛋白高的危险

孕妇血红蛋白偏高，绝大多数是因为喝水少出现血液过于浓稠，会出现血红蛋白增高。这种情况对胎儿的生长发育没有太大影响，不用过于担心。建议多休息、多喝水，平时建议可以定期复查血红蛋白浓度，看看有没有明显升高。

其次，孕期有缺氧性先天性心脏病的患者，也会出现血红蛋白偏高的情况，这种情况也不会对宝宝产生影响，但是为了避免病发影响胎儿和母体的健康，孕妇一定到医院做好相关检查，平时不能太劳累，一定要多休息。

孕妇血红蛋白正常值

正常情况下孕妇血红蛋白正常值为110-160g/L[2]，正常情况下孕妇的血红蛋白可能在妊娠晚期出现生理性下降，原因是孕妇的血容量增加，可能会出现稀释性的生理性贫血。如果化验血常规发现血红蛋白<110g/L，同时红细胞体积偏小，考虑是小细胞低色素性贫血，常见的是缺铁性贫血。

如果出现贫血将会影响孕妇自身的生理功能，严重时可影响胎儿生长发育。在即将分娩时还可能导致子宫收缩不良、子宫收缩乏力，而引起产后出血，同时还会增加输血感染相应血源性疾病的风险。

这样的孕妇建议及时补充铁剂，同时补充叶酸、维生素C促进铁的吸收来纠正贫血。在日常饮食过程中要多吃含铁丰富的食物，比如菠菜、动物肝脏等。如果孕妇血红蛋白偏低是大细胞性贫血导致，则建议口服叶酸，同时补充维生素B12。