详述孕期出血是不是宫外孕及宫外孕出血流产处理方法

孕期出血是不是宫外孕

孕期出血不一定是宫外孕，但是不排除宫外孕的可能，除了宫外孕以外还有其他的原因可能导致孕期出血，下面例举三个确诊宫外孕的方法：

停经

宫外孕很容易和正常怀孕混淆，如果孕妇在短时间内出现停经，并且在小腹一侧有胀痛，如果检查输卵管有胀大的情况，应该就是宫外孕了。

阴道出血

宫外孕的出血是发生在胚胎死亡之后，出血有颜色深、血量少、伴有蜕膜碎片，而正常的月经是不会有蜕膜碎片的。

肚疼

宫外孕孕妇会有小肚子下坠或剧痛，想排便的感觉。如果患处破裂，孕妇下腹有撕裂剧痛感觉，常常伴有恶心呕吐的症状。

怀孕出血多少算宫外孕

怀孕出血量很大的情况下可能是宫外孕，出血很少但淋漓不尽的情况也可能是宫外孕。宫外孕出血症状包括不规则阴道长期出血、量少色暗伴有腹痛，或者流血量超过月经量，宫外孕出血量的多少，主要跟宫外孕发生的部位，以及是否发生流产或破裂有关。

下面详述：

• 输卵管壶腹部妊娠：若输卵管壶腹部妊娠完全流产，出血量不多。若输卵管壶腹部妊娠不完全流产，会导致反复出血，出血量或多或少。
• 输卵管峡部妊娠：输卵管峡部妊娠一旦破裂，常常会出现大出血，甚至休克，出血量远远大于输卵管妊娠流产，也可以出现反复性出血。
• 输卵管间质部妊娠：输卵管间质部妊娠一旦破裂，犹如子宫破裂，出血较多，情况比较危急，比较严重，短时间内能使孕妇休克。
• 陈旧性宫外孕：陈旧性宫外孕多没有出血症状，或者仅有不规则的点滴阴道出血。

宫外孕出血流产怎么办

宫外孕流产出血应根据患者的一般情况而定，若患者腹腔内的出血不多，一般情况平稳，可行暂时观察止血治疗即可，若患者腹腔内大量出血出现休克的表现，应立即行手术治疗，手术包括保守手术和根治手术：

保守手术

适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者，术中根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出，壶腹部妊娠行输卵管切开术取出胚胎，再缝合，峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。

根治手术

根治手术比较适合没有生育要求的，并发休克的及症患者，首先积极纠正休克，然后快速打开腹腔，找到出血位置的输卵管，拿出来并控制出血，继续输血给患者，等待血压上升后再实施切除。