女性子宫肌瘤大小超过4cm就需要做手术。通常情况，超过四厘米就需要进行手术切除了，如果不治疗的话，这个瘤体的大小就会长到拳头这么大，同时也会给患者带来很不不适应的症状，也会对周围部位的器官造成一定的压迫。而且最重要的就是体积的瘤体要比小的恶化程度要高的多。也会影响到生育能力，所以建议还是尽早手术。

女性子宫肌瘤大小超过4cm还是需要进行手术的，因为子宫部位血液流通还是比较快，如果不能够及时的进行治疗，会导致子宫肌瘤逐步的长大，严重的情况还会导致胎儿出现流产的情况，所以自己在进行备孕之前还是需要自己能够检查自己的身体情况，把自己的病症及时的治疗掉，才能够帮助自己很好的进行怀孕。