双侧输卵管不通畅的情况下建议先做腹腔镜手术后再做试管。输卵管在受孕的时候主要作用是把受精卵送到子宫内的，如患者在输卵管堵塞的情况下无法将结合成的结合体进行输送的，还是建议通过腹腔镜来疏痛一下的，这样自然受孕的几率要高一些。若后期多次尝试之后还是无法怀孕的话就要考虑试管了。