产检一般是怀孕以后到医院产科做孕期的相关检查,称之为产检。在孕早期产检最关键的检查项目,一般是做NT检查;一般怀孕十六至二十周之间,会做早期唐筛、中期唐筛;二十四至二十八周一般需要到医院做四维彩超,这个时期是叫大排畸检测;孕晚期一般是每两周到医院做一次检查,做胎心监护、彩超检测,以及孕期的相关检查,如抽血化验、血尿常规。
定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等。也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血等疾病的早期症状,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展。
自己在家里发现怀孕还是需要到医院去做检查,首先要确定一下是否真的怀孕了。一般需要抽血化验检查血液中hcg的值。同时还要看一下体内的孕酮以及雌二醇水平。如果已经停经六周左右,或者hcg的值达到2000左右,这时候就可以做B超检查了,可以在B超下面检查是否宫内怀孕。最好做阴超检查,能看出怀孕的时间也比腹超早5-7天左右。确定是宫内怀孕后,第一次产检的时间一般在怀孕后的6-10周左右进行,检查之时需要建孕期保健卡。
怀孕12周:第一次产检要空腹去医院。一般会检查血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、尿常规、彩超、血压、乙肝、梅毒、艾滋病等等,有些地区还要检查地贫,同时需要检查心电图、身高体重、骨盆大小以及乳房。
怀孕13—16周:唐氏症筛查:从第二次产检开始,必须做的基本理性检查包括:称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
怀孕17—20周:常规的基本例行检查,但此时B超可以比较准确的查出胎儿的性别。孕妇要注意饮食均衡避免体重增加太多或不足;这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;可以开始每天做一些简单的体操。
怀孕21—24周:进行妊娠期糖尿病筛查(糖耐),大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。
怀孕25—28周:准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要了解孕期和生产方面的知识,随时注意出血和腹痛的症状,以防发生紧急性早产等情况。
怀孕29—32周:下肢水肿、子痫前症、预防早产。孕期28周以后,会为准妈妈检査水肿情况。大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,如果发现准妈妈的血压偏高,加上蛋白尿、全身水肿等清况,就要多加留意子痫前症。
怀孕33—35周:超声波(B超)检查,评估胎儿体重。从30周以后产检是每2周检查1次。到了孕期35周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,评估胎儿的体重及发育状况,预估胎儿至足月时的重量。
怀孕36周:从36周开始每周检查一次,做胎儿监视。准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。
怀孕37周:注意胎动,准备保健卡、夫妻身份证、准生证、结婚证、钱等。了解生产过程,适当练习。
怀孕38周:从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈要随时准备生产了。
产检项目涵盖的范围十分广泛,从最简单的血常规检查到比较高级的dna都有包括,但有少数产检项目是根据个人情况进行添加的,有些孕妈做过,有些孕妈可能没有做过,而且根据地区不同产检的项目和自费情况会稍有差别。
一般在第一次产检和孕30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释,红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞增加需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。
孕期尿常规与非孕期一致,但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。
妊娠期肝肾负担加重,需要了解早孕期肝肾功能状态,如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。
患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查,如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗,减少梅毒病原体对于胎儿的损害。
乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要进行筛查,不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。
在早孕期进行筛查,对于阳性病例进行诊断,按照HIV感染处理指南进行积极的处理。第一次b超检查通常的目的为了确认宫内孕。整个孕期大致需要进行3-5次b超检查。
妊娠34-36周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。
首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图,由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况,必要时需要进行超声心动的检查。
一般建议怀孕前3个月至少要上医院做一次检查,确认是否怀孕,是否是宫外孕。在怀孕11~13周的时候,要到医院做一次早期唐氏综合症的筛查。第三次产检时间应该是在怀孕的中期,要检查一下胎心的状况以及身体有没有一些其他不适,是否能够继续妊娠。到了妊娠中后期,产检的频率会稍微密一些,在28周之前,一般是一个月检查一次,28周以后要酌情考虑两周检查一次,36周以后,孕妇就需要每周到医院进行一次产检。以上都是常规的检查时间,如果在产检的过程当中,发现了一些不正常的情况,医生可能会建议孕妇产检的频率要增加。