宫颈炎 - 症状表现、吃什么药效果好、造成原因一览

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宫颈炎[1]是一种比较常见的妇科炎症,大多都发生在怀孕年龄的女性身上,宫颈炎主要是因为病毒感染所导致的,一般都是采用抗生素进行治疗,也可使用手术将息肉切除,宫颈炎长期不进行治疗可能会导致不孕。

宫颈炎[1]是一种比较常见的妇科炎症,大多都发生在怀孕年龄的女性身上,宫颈炎主要是因为病毒感染所导致的,一般都是采用抗生素进行治疗,也可使用手术将息肉切除,宫颈炎长期不进行治疗可能会导致不孕。

宫颈炎
病毒感染
白带异常、无症状
药物治疗、手术治疗
不孕
妇科检查、病原体检测
育龄女性
妇科

什么是宫颈炎

宫颈炎是因为宫颈收到伤害之后被病原体侵害所导致的一种炎症,是比较常见的一种妇科疾病,多发于孕龄的女性身上,宫颈炎包括了子宫颈阴道部、子宫颈管黏膜,大多数宫颈炎都是因为病毒感染所致,也有其他原因导致,宫颈炎主要表现为性交后出血、阴道分泌物出现异常、疼痛,也有部分患者没有任何症状。

宫颈炎是被病原体侵害所发生的的疾病

宫颈炎病因

宫颈炎分为慢性宫颈炎和急性宫颈炎[2],两种病症的病因是不一致的,急性宫颈炎大多是因为性交等导致子宫受到损伤而来,慢性宫颈炎大多是因为急性宫颈炎演变而来,具体如下所示:

慢性宫颈炎病因

慢性宫颈炎大多都是因为急性宫颈炎演变而来的,也有可能是因为病原体持续感染导致的,病原体和急性宫颈炎的病原体非常相似,不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等都有可能引起慢性宫颈炎,流产、手术等也有可能引起宫颈发生感染,导致症状发生。

慢性宫颈炎是由急性宫颈炎演变而来

急性宫颈炎病因

急性宫颈炎大多都是因为性交、分娩、流产、手术所导致的宫颈损伤,从而让病原体侵入到损伤部位所导致的炎症,常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。

急性宫颈炎是因为感染导致

宫颈炎症状

急性宫颈炎与慢性宫颈炎的病因不同,那么症状自然也不相同,其中慢性宫颈炎可表现为无症状,急性宫颈炎大多表现为分泌物增多,具体如下所示:

急性宫颈炎症状

急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,并且分泌物呈黏液脓性,分泌物能引起外阴瘙痒及灼热感,性交时会有疼痛感,如果合并尿路感染后,会出现尿频尿急等症状,如果是因为淋病奈瑟菌所感染,尿道口和阴道口粘膜会充血,并且出现水肿,急性宫颈炎最常见阴道炎和子宫内膜炎同时发生,葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染可向上蔓延导致盆腔结缔组织炎,如果是因为沙衣原体感染的急性宫颈炎可能会表现为无症状。

急性宫颈炎表现为阴道分泌物异常

慢性宫颈炎症状

慢性宫颈炎最常见的症状就是腹部和腰骶部疼痛,在月经期和排便的时候疼痛感会加重,性交的时候可能也会出现疼痛感,如果炎症蔓延后形成慢性子宫旁结缔组织炎,疼痛会加剧,还可能表现为白带增多,呈淡黄色,有时候会有血丝,分泌物偶尔会引起瘙痒,如果炎症蔓延到膀胱等地方的结缔组织,可能会出现尿路刺激征,导致排尿困难等症状,少部分患者可能会出现月经不调、痛经等,慢性宫颈炎也有无症状患者。

慢性宫颈炎可表现为无症状

宫颈炎治疗方法

宫颈炎大多都是采用药物进行治疗,如果患者严重也可采用手术将息肉切除,急性宫颈炎与慢性宫颈炎的治疗原则也不相同,具体如下所示:

急性宫颈炎

经验性抗生素治疗:对有以下性传播疾病高危因素的患者在未获得病原体检测结果前,采用针对衣原体的经验性抗生素治疗;

性伴侣的处理:如果宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应对其性伴进行相应的检查及治疗;

宫颈炎主要使用抗生素进行治疗

针对病原体的抗生素治疗:选择针对病原体的抗生素,因为淋病奈瑟菌感染经常会伴有衣原体感染,所以如果为淋菌性宫颈炎,治疗时除了使用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应该使用抗衣原体感染药物。

慢性宫颈炎

慢性子宫颈管黏膜炎:需要知道患者是否有无沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的感染等,必须要针对病因进行治疗,可试用电熨、激光、冷冻、微波红外线等方法,也可使用中药进行辅助治疗,对于重度糜烂或久治不愈者,可考虑宫颈锥切;

子宫颈息肉:可以进行手术切除,已达到彻底治愈不被再次感染的目的。

慢性宫颈炎可通过手术切除息肉

宫颈炎检查方法

能够检查出宫颈炎的方法[3]有很多种,其中妇科检查和病原体检测是最常用的,也是同时能够检查急性、慢性宫颈炎的检查方法,具体如下所示:

阴道镜检查

如果出现宫颈炎久治不愈、有接触性出血、巴氏涂片二级或以上时,可以使用阴道镜检查,以便及早发现可能存在的癌前病变或早期宫颈癌。

阴道镜可检查宫颈炎

妇科检查

可发现子宫颈呈糜烂样改变,触碰之后会有出血现象,或者存在黄色分泌物覆盖子宫颈口,从子宫颈口流出,可能存在宫颈触痛,也可能表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。

病原体检测侧

做宫颈分泌物涂片或细菌培养,寻找致病菌,如果存在衣原体感染时可做酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原。

白细胞检测

检查宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,急性宫颈炎患者宫颈管脓性分泌物中性粒细胞计数大于30个/高倍视野,阴道分泌物白细胞计数大于10个/高倍视野。

白细胞检测可检查宫颈炎

宫颈炎并发症

如果是因为淋病奈瑟菌或者衣原体所引起的宫颈炎,病毒感染蔓延到子宫内膜和输卵管之后,可能会导致盆腔性疾病,不及时进行治疗会导致女性出现不孕的症状。

宫颈炎预防方法

要想预防宫颈炎发生就一定要注意阴道卫生,不能让细菌从阴道进入到宫颈内发生感染,主要注重性卫生,如下所示:

  • 避免不当阴道冲洗;
  • 如果性伴侣出现生殖器溃疡或阴茎溢脓的症状,一定要避免性交;
  • 注意性安全,性交时正确使用避孕套;
  • 限制性伴侣的数量。
预防宫颈炎要注意卫生

注意事项

宫颈炎患者一定要注意在治疗期间的生活方式以及生活习惯,要做到健康的生活这样才能让宫颈炎更快的恢复,注意事项如下所示:
  • 复发或持续性宫颈炎患者,就算已经接受过治疗,仍然需要进行评估是否再次感染了淋病奈瑟菌或支原体;
  • 宫颈炎的妇女应接受人免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒检测;
  • 宫颈炎治疗期间应禁止性生活,必须禁止到自己及其性伴侣遵医嘱完成全部的治疗及症状消失;
  • 如果宫颈炎患者正在接受性传播疾病的治疗,那么性伴侣也需要接受治疗。
宫颈炎患者注意事项

宫颈炎是一项不可忽视的妇科疾病,宫颈炎如果长期得不到治疗,很有可能会导致女性失去生育功能,所以一旦发现病症,一定要及时进行治疗。

相关问答

Q:宫颈能自愈吗?
A:宫颈炎自愈的可能性是很低的,几乎无法自愈,一旦确诊之后,应该第一时间接受正确的治疗,并建议在治疗期间性伴侣也应该接受相应的检查以及治疗。
Q:宫颈炎影响怀孕吗?
A:宫颈炎是很有可能会影响怀孕的,宫颈炎患者阴道分泌物过多会影响精子的穿透能力,宫颈炎对阴道的PH值影响都是非常大的,建议治愈之后再进行备孕。
Q:验白带能查出宫颈炎吗?
A:检查白带是不能查出宫颈炎的,因为确诊证据是不足的,必须要进行其他的相关检查,虽然宫颈炎患者白带确实会存在异常,但是白带异常也有可能是其他的妇科疾病。
参考资料
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1.李娟清,石一复.《子宫颈疾病——子宫颈炎性疾病》.《中国实用妇科与产科杂志 》
[引用日期 2021-11-09]
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