催产素(oxytocin)是一种肽类激素,由垂体后叶分泌,由下丘脑的室旁核和视上核合成,由9个氨基酸组成,以每天2毫米~3毫米的速度转运至神经垂体释放,其在“1”和“6”位的半胱氨酸(Cys)残基,以双硫键形式形成一个6肽的环状结构。
催产素(oxytocin)是一种肽类激素,由垂体后叶分泌,由下丘脑的室旁核和视上核合成,由9个氨基酸组成,以每天2毫米~3毫米的速度转运至神经垂体释放,其在“1”和“6”位的半胱氨酸(Cys)残基,以双硫键形式形成一个6肽的环状结构。
催产素有刺激乳腺分泌乳汁,在分娩过程中促进子宫平滑肌的收缩,促进母爱的作用。此外,它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,以降低血压。它并非女人的专利,男女均可分泌。
催产素[1](oxytocin)又名“缩宫素”,就是人们常说的“催生针”。它是一种肽类激素,能够促进产妇子宫收缩,减少产妇身体激素水平降低血压,是一种男女都可以分泌的激素,由垂体后叶分泌,由下丘脑室旁核和视上核合成。
对于女性来说,它能在分娩时引发子宫收缩,刺激乳汁分泌,还能借此建立母子联系。其生理作用是:刺激乳腺分泌乳汁,在分娩过程中促进子宫平滑肌的收缩,促进母爱的作用。
催产素和缩宫素是一样的,是同一种药,一种是商品名,一种是药名。孕妇可通过自身分泌催产素,但分娩过程中的惊恐、焦虑情绪、自身疾病因素可能会导致催产素分泌功能受影响,此时可根据实际情况使用催产素。
还需要知道,催产素并不是生孩子都要打的,通常如果预产期过了一周,宝宝还没有出生,可以考虑使用催产素。催产素还适用于宫缩宫缩乏力或宫缩不协调的孕妇、早破水的准妈妈、胎儿有宫内缺氧的准妈妈、需要人工干预终止妊娠的准妈妈、分娩后的妈妈。催产素不是人人都可以打的,切记听医嘱。
催产素的原理是选择性刺激子宫平滑肌上的缩宫素受体,使子宫平滑肌产生兴奋作用,增强子宫的收缩能力和收缩频率。会受到剂量和产妇体内性激素水平的影响,还会根据子宫的不同部位产生不同的作用强度。
一般来说有这么几种情况需要使用催产素:
催产素具有促进子宫进行规则收缩的作用,且能直接作用于血管和平滑肌松弛,具有抗利尿[2]等作用,其临床意义广泛。
孕妇一定要按照医嘱和正确的方法使用催产素,不正确的使用会造成巨大的副作用,所以非必要,还是尽量的自然分娩会比较好。
并不是所有人都可以使用催产素的,首先要根据胎儿是否成熟、孕周情况来判断是否可以使用催产素,剂量需严格控制,使用期间要多注意观察胎儿胎动,以及监测胎儿胎心的情况是否正常,并在医师的指导下使用。
静脉滴注中缩宫素的配制方法
应先用乳酸钠林格注射液500ml,用7号针头行静脉滴注,按每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中加入2.5U缩宫素,将其摇匀后继续滴入。
合适的浓度与滴速
从每分钟8滴开始,根据宫缩、胎心情况调整滴速,一般每隔20分钟调整1次。应用等差法,即从每分钟8滴(2.7mU/min)调整至16滴(5.4mU/min),再增至24滴(8.4mU/min);为安全起见也可从每分钟8滴开始,每次增加4滴,直至出现有效宫缩。
临床上催产素的使用
临床上催产素可以分为三个阶段使用:
一般,催产素是5单位为一支,一支的费用大概在20多块钱左右,所以一针的价钱也就在几十元左右,是不算贵的。地区不同、品牌不同、收费标准不同、注射量不同,也就导致价钱有差异,不过都影响不大。
生产的费用是一起计算的,催产针的费用是不会单独计算的,引产的费用总共在100元左右。虽然它的价钱便宜,但也不是人人都可以用的,催产素的禁忌人群使用后会查产生严重后果。
催产是通过药物让胎儿发动起来,或者是让不顺利的产程变的顺利,如若使用不当,催产素的副作用很大,可能会造成严重后果,所以必须在医生的监护下使用。自然顺产是产科医生所追求的生产方式,特点是人为不干预,在自然的情况下进行分娩,也是正常的生产方式。
催产和自然顺产各有各的好处,自然生产当然是好的,也是孕妇所期盼的。但催产素催产也很重要,如若产妇有不良孕产史、妊高症等疾病导致无法自然分娩,催产就十分关键了。产程时间过长,产妇承受的疼痛时间过长,催产素可缩短过程。